BMR即基础代谢测定的意义 主要答意义!我问的是意义……
来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/11/23 23:18:40
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基础代谢率系指机体不受精神紧张、饮食、肌肉活动、外界温度以及生理和病理等因素的影响,在安静状态下,维持其基本生命活动时的耗热量,即每小时每平方米体表面积所产生的热量.基础代谢率可以使用基础代谢仪测定,也可以通过脉搏和血压大致推算出来.如果条件严格,测定准确,可以反映人体全身代谢的基本状况,故可用作判断甲状腺功能状态的一项指标,对甲亢的诊断有一定的帮助.
正常人的基础代谢率是一10%~+10%.甲亢病人的基础代谢率绝大多数超过15%,约2/3患者处于十25%至十60%,最高可达十100%以上.少数甲亢患者的基础代谢率可在正常范围,大概是由于病人原来基础代谢率偏低,而在功能亢进后,即使上升了约20%,仍可在正常范围内.基础代谢率测定可以协助判断甲亢的病情轻重.一般这样划分:+15%~+30%为轻型甲亢,+30%~+60%为中型甲亢,>+60%为重型甲亢.在甲亢治疗过程中,当病情被控制时,基础代谢率逐步降至正常,因此,基础代谢率测定也可做为甲亢疗效观察的指标.
但是,由于许多因素可以影响基础代谢仪测定基础代谢率的结果,使测定的结果并不能反映真实的代谢状态,因而往往造成错误诊断.为此,近年来各医院已基本不再使用基础代谢仪测定基础代谢率了.而通过脉搏和血压大致推算基础代谢率的方法,由于简单、方便,因此在缺乏实验室设备的基层医疗单位还有可取之处.方法是空腹12小时,睡眠8小时,清晨静卧半小时后测定病人的脉搏(每分钟多少次),血压(脉压等于收缩压减去舒张压).然后根据下列公式即可推算出基础代谢率.计算公式有下列4种,其中1、2两式计算值较接近于测定值,比较常用.为了比较准确些,最好连续测定3天,取其平均值.
(1)GafeS法:BMR一脉搏十脉压一111
(2)Lohle法:BMR=075X(脉搏十脉压)-72
(3)Reads法:BMR=075X(脉搏十0.74X脉压)-72
(4)Kosa法:BMR=1.25X(脉搏十脉压)-116
公式法仅适于轻、中度甲亢患者,伴心律不齐、高血压者不宜应用.