血浆皮质醇浓度是什么意思
来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2025/02/03 14:25:39
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血浆皮质醇介绍:
皮质醇(cortisol)由肾上腺皮质束状带所分泌,在血液中以结合态和游离态两种形式存在.游离状态的皮质醇仅占10%左右,具有生物活性,并可从肾脏滤过;结合态者主要与糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)相结合,少量与白蛋白结合,无生物活性,不被肝细胞破坏,也不能从肾小球滤过.皮质醇的分泌主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节,其分泌有明显的昼夜节律,上午8时左右分泌达高峰,以后逐渐下降,午夜零点最低.皮质醇对机体的物质代谢、免疫功能和多种器官的生理功能具有十分重要的作用.
血浆皮质醇正常值:
血浆:上午8~9时(442±276)nmol/L,下午3~4时(221±166)nmol/L.
血浆皮质醇临床意义:
(1)肾上腺皮质因增生、腺瘤、癌变等所致的皮质醇增多症患者,其血浆、24小时尿以及唾液中皮质醇含量均明显增高,昼夜节律消失.垂体ACTH癌和异位ACTH综合征患者由于ACTH分泌增多,可致血浆皮质醇相应升高.各种原因所致的高糖皮质类固醇激素结合蛋白(CBG)血症血皮质醇水平明显增高.皮质醇在肥胖症以及心肌梗死、脑血管意外、休克等危重疾病亦可升高.
(2)皮质醇浓度下降的疾病有:原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症、家族性糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)缺陷症、Graves病、低蛋白血症、严重肝病或肾脏疾病等.长期应用糖皮质激素、镇静药、中枢性降压药等药物也可使皮质醇水平下降.
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