唑来的疗效与帕米有没有差别

来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/11/25 16:07:34
唑来的疗效与帕米有没有差别唑来的疗效与帕米有没有差别唑来的疗效与帕米有没有差别目前有文献报道,如果依替膦酸的作用强度设定是1,唑来膦酸的相对作用强度是帕米膦酸二钠的1000倍,是利塞膦酸钠的100倍.

唑来的疗效与帕米有没有差别
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唑来的疗效与帕米有没有差别
目前有文献报道,如果依替膦酸的作用强度设定是1,唑来膦酸的相对作用强度是帕米膦酸二钠的1000倍,是利塞膦酸钠的100倍.
应当指出BPs(双膦酸盐类)间作用强度的差异是在动物试验中得出的,且文献报道BPs的强度差异也不尽相同.在人类应用BPs时,这种差异会缩小,并且,对不同疾病的治疗,这种差异变化也不同.治疗骨质疏松症时,BPs间作用强度的差异会变得更小.
确切的说应该是唑来膦酸的药理学活性是帕米膦酸的1000倍.这个倍数关系是体外实验研究结果.药理学活性与临床药效学并不完全一致,当应用于人体时并不会表现出这样的倍数关系,大样本的临床研究结果显示:4mg的唑来膦酸与90mg的帕米膦酸的临床疗效是相当的.大量的临床研究也是采用这个剂量进行对照.
参考文献:刘东刚,王杰军.双膦酸盐类药物的发展.中国肿瘤临床,2003,30(9):678~683
帕米膦酸二钠上市较早,临床应用已经有20多年了,有大量的临床病例,临床医生也发表了大量的临床研究文献,经过20多年的实践证明,帕米膦酸二钠是安全、有效的.尤其是安全性上,在双膦酸盐类药物里几乎是最好的一个.
唑来膦酸是新一代的双膦酸盐类药物,作用较大,是目前双膦酸盐类药物里作用最强的一个.但最大的缺点是副反应的后果很严重,会发生颌骨坏死,而且2003年新英格兰医学杂志报导76例病人应用唑来膦酸平均56天后发生肾衰竭;25%患者仅应用一次唑来膦酸,平均11天后发生肾衰竭; 其中6例患者无双膦酸盐应用史,平均20天后发生肾衰竭.