什么是脑干?其作用是什么?

什么是脑干?其作用是什么?
什么是脑干?其作用是什么?

什么是脑干?其作用是什么?
脑干（brainstem）上承大脑半球,下连脊髓,呈不规则的柱状形.
　　脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成.
　　延髓尾端在枕骨大孔处与脊髓接续,中脑头端与间脑相接.延髓和脑桥恰卧于颅底的斜坡上.
　　脑干的功能主要是维持个体生命,包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能,均与脑干的功能有关.
　　经由脊髓传至脑的神经冲动,呈交叉方式进入：来自脊髓右边的冲动,先传至脑干的左边,然后再送入大脑；来自脊髓左边者,先送入脑干的右边,再传到大脑.
　　脑干的外形
　　脑干腹侧面(图)
　　在延髓的正中裂处,有左右交叉的纤维,称锥体交叉,是延髓和脊髓的分界.正中裂的两侧纵行的隆起,为皮质脊髓束（或锥体束）所构成的锥体.脑桥的下端以桥延沟与延髓分界,上端与中脑的大脑脚相接.
　　1．延髓的外形：枕骨大孔至延髓脑桥沟之间.有锥体、锥体交叉、橄榄、舌下神经根、舌咽神经、迷走神经、副神经.
　　2．脑桥的外形：有脑桥基底部、脑桥基底沟、桥臂、三叉神经根、展神经、面神经、前庭蜗神经、脑桥小脑角.
　　3．中脑的外形：以视束与间脑分界,有大脑脚、脚间窝、动眼神经.
　　脑干背侧面(图)
　　延髓可分为上、下两段.下段称为闭合部,其室腔为脊髓中央管的延续,正中沟的两侧为薄束结节和楔束结节,其中分别隐有薄束核与楔束核.脑桥的背面构成第四脑室底的上半部.在第四脑室底具有横行的髓纹,是延髓和脑桥的分界标志.
　　1．延髓和脑桥：有第四脑室底、菱脑峡、左右小脑上脚、前后髓帆、滑车神经
　　2．菱形窝：是第四脑室底.菱形窝下界：薄束、楔束结节、小脑下脚.上界：小脑上脚.两侧角：第四脑室外侧隐窝.髓纹、界沟、内侧隆起、面神经丘、蓝斑、外侧区、前庭区、听结节、舌下神经三角、迷走神经三角.
　　3．中脑的外形：顶盖、上下丘、上下丘臂.
　　脑干部位又包括以下四个重要构造：
　　1．延髓（medulla）延髓居于脑的最下部,与脊髓相连；其主要功能为控制呼吸、心跳、消化等.
　　2．脑桥（pons）脑桥位于中脑与延脑之间.脑桥的白质神经纤维,通到小脑皮质,可将神经冲动自小脑一半球传至另一半球,使之发挥协调身体两侧肌肉活动的功能.
　　3．中脑（midbrain）中脑位于脑桥之上,恰好是整个脑的中点.中脑是视觉与听觉的反射中枢,凡是瞳孔、眼球、肌肉等活动,均受中脑的控制.
　　4．网状系统（reticular system）网状系统居于脑干的中央,是由许多错综复杂的神经元集合而成的网状结构.网状系统的主要功能是控制觉醒、注意、睡眠等不同层次的意识状态.
　　脑干的内部结构
　　脑干神经核的排列规律,自界沟由内向外：
　　一般躯体运动核、特殊内脏运动核（向腹侧迁移）、一般内脏运动核、一般内脏感觉核、特殊内脏感觉核、一般躯体感觉核（向腹外侧迁移）、特殊躯体感觉核.
　　1、一般躯体运动核：
　　动眼神经核：支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌.
　　滑车神经核：交叉出脑,支配上斜肌.
　　展神经核：外直肌.
　　舌下神经核：舌内、外肌.
　　2、特殊内脏运动核（向腹侧迁移）
　　三叉神经运动核：咀嚼肌下颌舌骨肌二腹肌前腹.
　　面神经核：支配全部表情肌二腹肌后腹茎突舌骨肌蹬骨肌.背侧核：额肌眼轮匝肌.
　　腹侧核：口周围肌.
　　疑核：纤维加入舌咽迷走副神经支配咽喉肌.
　　3、一般内脏运动核
　　动眼神经副核：瞳孔扩约肌睫状肌.
　　上泌涎核：纤维加入面神经支配泪腺舌下腺下颌下腺及口腔鼻腔的腺体.
　　下泌涎核：纤维加入舌咽神经经耳神经节支配腮腺的分泌.
　　迷走神经背核：纤维经迷走神经,在器官内和旁节交换神经元---节后纤维管理胸腹腔内脏平滑肌、心肌、腺体的运动和分泌.
　　4、一般内脏感觉核
　　孤束核：内脏器官的粘膜血管壁的一般内脏感觉---舌咽迷走面神经---孤束---孤束核---发出纤维到上行到间脑,中继后达高级中枢.
　　脑干运动核：参与内脏反射,网状结构,参与呼吸循环和呕吐反射.
　　5、特殊内脏感觉核
　　孤束核背侧小部分：接受面神经舌咽神经传入的味觉纤维.
　　6、一般躯体感觉核（向腹外侧迁移）
　　三叉神经核
　　三叉神经脊束核：额面鼻口腔粘膜的痛温触觉.
　　三叉神经感觉核：额面鼻口腔的触压觉.
　　三叉神经中脑核：与额面部的本体感觉有关.
　　7、特殊躯体感觉核
　　蜗神经核：声波刺激螺旋器周围突耳蜗神经节中枢突蜗神经前后核斜方体（大部交叉,部分未交叉终达同侧听觉中枢；蜗神经核的部分纤维中途止于上橄榄核斜方体核外侧丘系核,参与听觉反射）外侧丘系内侧膝状体听辐射颞叶听觉中枢.
　　前庭神经核：前庭神经的纤维一部分直接经小脑下脚入小脑,其他纤维达前庭神经核.
　　8、脑干中其他重要神经核团
　　薄束核和楔束核、楔束副核、上丘核、下丘核、顶盖前区、蓝斑、网状结构的核群、红核、黑质、下橄榄核.
　　脑干水平切面
　　1、延髓：运动交叉或锥体交叉平面,感觉交叉或丘系交叉平面,橄榄中段平面.
　　2、脑桥：听结节平面、面神经丘平面、三叉神经根平面.
　　3、中脑：下丘平面、上丘平面.