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来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/10/06 00:02:39
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髓中造血细胞是一类分裂增殖较快的细胞.由于化疗药物并不能区分正常细胞和白血病细胞,所以化疗对白血病病人骨髓中的正常造血细胞也有较大的毒性,病人往往不能耐受为尽可能杀灭白血病细胞而行的大剂量化疗,死于造血系统衰竭而引起的严重的并发症.若化疗剂量减少,虽然对骨髓中正常细胞毒副作用减少,但同时对白血病细胞的杀灭能力也下降.为解决这一矛盾,导致了骨髓移植技术的产生.
所谓白血病的骨髓移植,就是病人在接受大剂量化疗或放疗彻底摧毁病人原有的造血系统,彻底清除白血病细胞后,植入健康的骨髓细胞,这些骨髓细胞在病人体内重新繁殖,达到重建病人造血系统的目的,以期彻底治愈白血病.
根据健康的骨髓来源不同,可将移植分为以下两类:
①同种异体骨髓移植:供者健康的骨髓来自病人的同胞、双亲或虽无血缘关系但HLA(即人类白细胞相关抗原或称白细胞血型)配型相符的其他人.
②自体骨髓移植:骨髓的供者为病人本人.病人在接受大剂量化疗及放疗前,将一部分骨髓收集后,在体外做净化处理,杀灭其中的白血病细胞(目前主要采用的方法为化疗药物、单克隆抗体加补体或单克隆抗体和毒素的免疫复合物等),在病人完成化疗、放疗摧毁造血系统后把这些骨髓重新植入,重建病人的造血系统.
骨髓移植的基本过程为:
①全身放疗加根治性强烈化疗,以清除体内全部残余的白血病细胞.
②骨髓输注.
③多种支持治疗,直到骨髓恢复.
④免疫抑制剂预防及治疗排斥反应.
⑤高营养支持治疗及预防感染.
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