滥用碳青霉烯类抗生素是导致超级细菌的主要原因吗?
来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/12/18 18:45:36
滥用碳青霉烯类抗生素是导致超级细菌的主要原因吗?
滥用碳青霉烯类抗生素是导致超级细菌的主要原因吗?
滥用碳青霉烯类抗生素是导致超级细菌的主要原因吗?
不光是滥用碳青霉烯类一种抗生素 只不过碳青霉烯类是现在比较好用的抗生素所以以它来列举
其实耐药菌也好,多重耐药菌也好,都不是第一次出现了,而且,在医药领域里和致病菌对抗的人们心里都十分清楚,即使我们有了更厉害的药物,更厉害的细菌也迟早会出现.
从青霉素的发现至今,在这不到一百年的时间里,用抗菌药物打压致病细菌,而细菌又以耐药反抗,这样的一幕一次又一次地循环着.我们不得不承认,在药物造成的生存压力之下,细菌的表现优秀得惊人:与真核生物相比较高的突变率,极快的繁殖速度,再加上可以轻松实现的基因的互通有无,使得它们总能绝处逢生.而且细菌对抗菌药物的这种适应似乎渐入佳境.以较为常见致病菌肺炎链球菌为例,其对青霉素耐药的菌种于青霉素在临床使用24年后出现;其对红霉素耐药的菌种出现于红霉素发现后的15年;而对于相对较为年轻的氟喹诺酮类抗菌药物,则是在其中的环丙沙星批准用于临床之后短短4年时间就出现了耐药(注:环丙沙星本身对肺炎链球菌是没有作用的,但其后出现的同类药物左氧氟沙星对肺炎链球菌有效.这两种药物由于结构相似而有交叉耐药现象,细菌在适应了环丙沙星之后对左氧氟沙星也会耐药.这里所说的耐药其实是指肺炎链球菌对左氧氟沙星的耐药,但这种耐药是由环丙沙星的使用引起的.)
与细菌渐入佳境的适应形成鲜明对比的是人类研发新抗菌药物的日渐艰难.理论上说,如果我们能赶在细菌对现有药物产生耐药之前就做出新药来,细菌耐药就不再是什么可怕的事情.但事实却不像想象的那样美好.对各种可能产生天然抗生素的真菌、植物的地毯式搜索早已在进行,但新的收获微乎其微.即使拿到了有潜力的化合物,也必须经过反复地验证药效、安全性,反复调整才能最终成为药物,这一过程现在平均需要十年左右的时间.而十年时间,足够让耐药细菌出现并称霸很久了.这个空档期内,对于耐药菌人类要么无药可用,要么只好重新启用以前被淘汰的高毒性药物.