小儿肺炎是否可用吉他霉素因我家小孩红霉素反应过大,无法忍受.医生建议改用吉他霉素,但我不知道疗效如何,副作用如何.另外吉他霉素与阿奇霉素疗效；副作用如何.吉他霉素治疗肺炎疗程

小儿肺炎是否可用吉他霉素因我家小孩红霉素反应过大,无法忍受.医生建议改用吉他霉素,但我不知道疗效如何,副作用如何.另外吉他霉素与阿奇霉素疗效；副作用如何.吉他霉素治疗肺炎疗程
小儿肺炎是否可用吉他霉素
因我家小孩红霉素反应过大,无法忍受.医生建议改用吉他霉素,但我不知道疗效如何,副作用如何.
另外吉他霉素与阿奇霉素疗效；副作用如何.
吉他霉素治疗肺炎疗程是几天

小儿肺炎是否可用吉他霉素因我家小孩红霉素反应过大,无法忍受.医生建议改用吉他霉素,但我不知道疗效如何,副作用如何.另外吉他霉素与阿奇霉素疗效；副作用如何.吉他霉素治疗肺炎疗程
用红霉素与吉他霉素静脉点滴治疗小儿呼吸道肺炎支原体（MP）感染,比较其疗效和胃肠道反应.方法 将60例呼吸道MP感染病人随机分2组,白天红霉素（A）组静滴红霉素（20～30）mg/（kg·d）,qd,吉他霉素（B）组静滴吉他霉素（10～15）mg/（kg·d）,qd,2组晚上均加服罗红霉素（3～5）mg/（kg·次）,qd,2组肺炎病例白天静脉给药时加1组丁胺卡那10mg/（kg·d）静滴,3天为1疗程,静脉给药不超过2疗程,丁胺卡那不超过4天,症状明显好转或消失后改口服罗红霉素Bid.结果 静脉给药期间A组有效率97%,B组有效率也为97%（P>0.05）.2组症状好转时间比较差异无显著性（P>0.05）.2组静滴期间胃肠反应A组63%（19/30）,B组仅为10%（3/30）,2组差异有非常显著性（P0.05）.
　　1.2 给药方法 A组白天用红霉素〔大连美罗大药厂生产,批准文号:辽卫药准字（1996）第001388号〕静脉点滴（20～30）mg/（kg·d）,qd,浓度为1ml静滴溶液中含1～1.5mg红霉素,晚上加服1次罗红霉素〔浙江亚太药业有限公司生产,批准文号:〔（97）卫药准字X-71-2（2）号〕,（3～5）mg/（kg·次）;B组白天用吉他霉素〔哈药集团制药总厂生产,批准文号:黑卫药准字〔（1984）第300219号〕静脉点滴（10～15）mg/（kg·d）,qd,浓度为1ml静滴液中含吉他霉素2mg左右,晚上加服罗红霉素1次.2组肺炎病例白天静脉给药时再加1组丁胺卡那10mg/（kg·d）静滴,3天为1疗程,静脉给药不超过2个疗程,丁胺卡那静滴不超过4天,症状明显减轻或消失后改口服罗红霉素Bid,序贯用药须达2～3周 〔1〕 ,其它对症处理2组均相同.
　　1.3 观察项目 通过病例记录观察体温、咳嗽症状等变化,输液的时间与胃肠道反应情况,并记录治疗前后血、尿常规,肝、肾功能的变化.
　　1.4 判定标准 （1）疗效判定:以有效率作为2种方案的衡量指标.显效（含治愈）:1疗程内体温正常,咳嗽消失或仅有少量单声咳嗽,辅助检查恢复正常或改善;有效:2疗程内达到上述标准;无效:用药1～2天后因胃肠道反应重病人依从性差,或1疗程内症状无明显好转或加重,改用阿奇霉素治疗.（2）胃肠道反应判定:以反应率来作为2种方案的观察指标.重度反应:在输液过程中出现明显的腹痛或呕吐等不适,需减慢滴速,并需肌肉注射或口服解痉药,甚至液体未输完要求中止治疗;轻度反应:仅有轻度腹痛或不适,仅需减慢滴速即可.
　　1.5 统计学处理 计量资料采用t检验,计数资料采用X 2 检验.
　　2 结果
　　2.1 2组静脉给药期间疗效比较 A组有效29例,无效1例,此例病人不能耐受红霉素胃肠道反应而改用阿奇霉素治疗;B组有效29例,无效1例,此例病人在1疗程内临床症状无明显改善而改用阿奇霉素治疗,2组差异无显著性（P>0.05）,见表1.
　　表1 2组静脉给药期间疗效比较 例（%）（略）注:2组有效例数比较,经X 2 检验P>0.05
　　2.2 2组症状好转时间比较 2组体温正常时间、咳嗽消失时间、平均静脉给药天数差异均无显著性（P>0.05）,见表2.
　　2.3 2组静脉给药时胃肠道反应比较 A组总反应率为63%（19/30）,B组总反应率仅为10%（3/30）,2组间比较差异有非常显著性（P0.05
　　表3 2组静脉给药时胃肠道反应比较 例（%）（略）注:2组胃肠道反应比较,经X 2 检验P0.05）,但从静脉给药时胃肠道反应来看,红霉素组（A组）显然高于吉他霉素组（B组）,A组胃肠道反应有19例,占63%,B组仅有3例有轻度胃肠道反应,占10%,2组差异有显著性（P