人体青霉菌感染,到底是属于什么病?
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/12/22 19:39:40
人体青霉菌感染,到底是属于什么病?
人体青霉菌感染,到底是属于什么病?
人体青霉菌感染,到底是属于什么病?
青霉菌病 Penicilliosis Penicillosis B48.4 北京协和医院：《感染性疾病诊疗常规》青霉菌病（peniciilinosis）中常见的是由马尼菲青霉引起皮肤和内脏真菌病,组织病理学类似于美洲组织胞浆菌病.马尼菲青霉是条件致病菌,通过呼吸道进入人体引起肺部感染,之后经血行播散可导致皮肤及肝、脾等内脏器官感染.原有数据库资料 由青霉菌引起的疾病统称青霉菌病. 北京协和医院：《感染性疾病诊疗常规》易感因素：有严重免疫缺陷的基础疾病（如AIDS）或曾长期应用广谱抗生素药物及肾上腺皮质激素. 原有数据库资料 青霉菌病主要通过呼吸道和直接接触感染,由于疾病或免疫力降低或外伤引起.症状类似曲菌病,无特异性,组织病理改变一般较轻,有时青霉菌侵入血管,引起组织坏死. 北京协和医院：《感染性疾病诊疗常规》潜伏期数周至9个月.主要有以下临床类型：（一）肺青霉病：症状类似于肺炎、肺结核、肺脓肿等.基本损害为脓肿,可有发热、咳嗽、胸痛、伴咯血与呼吸困难.肺部X线检查可为双侧网状结节状影或局灶性炎症浸润. （二）过敏性支气管肺青霉病：与短时间内吸入大量青霉素孢子相关.典范临床特征为胸闷、咳嗽、咽喉痒痛、哮喘及荨麻疹样皮疹；外周血和痰中嗜酸性粒细胞增多.（三）播散性马尼菲青霉病：主要临床特征为反复发热、咳嗽、多发性皮肤结节及皮下脓肿,常伴有肝脾肿大和浅表淋巴结肿大. 北京协和医院：《感染性疾病诊疗常规》病原学检查：（一）直接镜检：可以见到细胞内有大量圆形或类圆形1～8μm出芽的孢子,也可见到似蟑螂卵样长形、两端钝圆、中间分隔的孢子,有诊断价值.（二）真菌培养：致病菌是双相真菌.在沙堡培养基上25℃下生长形成红色绒毛样菌落,为霉菌相；37℃下酵母样生长,可见特征性孢子.（三）组织病理学：组织病理学所见与直接镜检相同. 原有数据库资料 青霉菌在组织内表现为菌丝型,在特殊情况下,发现孢子头,可资鉴别.单纯培养阳胜不能确定诊断,必须配合临床、病理检查和直接镜检. 北京协和医院：《感染性疾病诊疗常规》（一）抗真菌药物如两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、酮康唑均对治疗本病有效,疗程至少1个月以上.（二）以过敏性症状为主要临床表现者可同时对症使用抗组胺药物.原有数据库资料 诊断确定后应用抗真菌治疗,如氟胞嘧啶、克霉唑、两性霉素B等. 原有数据库资料 防治青霉菌病首先应预防孢子被吸入或接触损伤的皮肤、角膜或耳道,其次是治好原发病.
1．北京协和医院：《感染性疾病诊疗常规》,人民卫生出版社,2004,P3232．原有数据库资料