酒石酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片区别在哪里
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/12/23 18:50:44
酒石酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片区别在哪里
酒石酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片区别在哪里
酒石酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片区别在哪里
我对这个药还比较了解,楼上的朋友说不完全对.
准确的应该是：酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片,这2种商品名都叫做倍他乐克.前者我们称为平片,后者称为缓释片.目前主要推的是缓释片,因为缓释片是在平片的基础上研发的.我来说说2者的区别吧,
首先,规格.平片的规格：100mg/片、50mg/片、25mg；缓释片规格是：90mg/片和47.5mg/片.临床上常用规格一般都是平片50mg/片,缓释片47.5mg/片.
其次,剂量转换.缓释片47.5mg/片相当于平片50mg/片,可以理解为：1片平片=1片缓释片
再次,药效学反应.平片服用后3~4小时血药浓度就达到峰值,在后面几个小时之内就代谢完了,这也是酒石酸美托洛尔平片需要一日服用两次的原因；而琥珀酸美托洛尔缓释片在服药之后缓慢达到峰值,后面是一个平稳释放的过程,在24小时后浓度才开始下降,在体内排除大概需要36小时,所以这个是一日一次.临床上有一个叫做“血压晨峰现象”的东西,就是说心血管事件在早上6点到10点是高发期,为什么呢?因为在这个时间段里人体的肾上腺素分泌多,所以我们需要一种药物可以长时间的使血药浓度平稳,所以目前临床上更多使用缓释片,可以24小时候控制血压.
为什么临床上还要使用酒石酸美托洛尔片呢?原因就是：酒石酸美托洛尔片是不具有控释技术的,可以在短时间达到血药浓度峰值,对于一些心绞痛发作比较频繁的,我们自然是选择能马上起效的药物.其1片的峰浓度是1片缓释片的4倍,也就是说如果1个冠心病患者吃1片平片控制得很好,换成1片缓释片后控制不好了,我们就要考虑是不是应该把缓释片加量.这也可以看出来就是缓释片的剂量相对平片要低一些,风险也要低一些,所以医生用起来也比较放心,可以小剂量调整.
我说的楼上说得不对的就是,平片和缓释片都是可以掰开的,请注意看下缓释片上面是有刻痕的,那就是方便病人掰开,临床上很多病人都是小剂量开始的,一般是半片,还有些是1/4片的.1片缓释片里面是成百上千个独立微囊,掰开不影响它的效果,但是需要指出的是不能嚼,缓释片咀嚼之后效果就像平片那样了,所以临床上当你没有平片而患者正好心绞痛发作就可以使用缓释片,让病人咀嚼服用了,就可以立即起效,控制心绞痛.
因为是学药的,所以对这个东西很了解,上面讲得很多,希望能对你有所帮助.如果是长期服用建议使用缓释片,这个是处方药,需要医生开处方的,所以你可以咨询医生.