眶上裂名词解释
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/12/19 05:22:52
眶上裂名词解释
眶上裂名词解释
眶上裂名词解释
眶上裂综合征
病因病理病机
眶上裂位于眼眶视神经的外侧,在眶上壁与眶外壁的交界处,由蝶骨大小翼组成.由此使中颅窝与眼眶相沟通.眶上裂的后端与眶下裂相汇合.第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经及第Ⅴ脑神经的眼支、眼上静脉、脑膜中动脉的眶支和交感神经等穿过此裂.凡肯眶内或眶内有病变累及此眶上裂便可出现眶上裂综合征.
病因至今不完全了解.但有下列各种原因.
（1）眶内非特殊性炎症波及眶上裂或炎性的肉芽肿组织压迫眶上裂.继发于眼外肌手术或副鼻窦炎症的眼眶软组织炎波及至眶上裂脑膜、海绵窦,中枢神经系统的感染波及至眶上裂.
（2）眼内或颅内肿瘤波及眶上裂,如错钩瘤.
（2）外伤性颧骨骨折、水肿和出血压迫眶上裂.
临床表现
（一）炎症表现 病人主诉眼眶受累区域疼痛,随即出现复视及不同程度的上睑下垂.眼球转动时感觉球后疼痛、眼球轻度突出.有时全身乏力或有低热.
（二）脑神经受累表现 检查发现第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经及Ⅴ脑神经的眼支等麻痹,在临床上表现为眼外肌和眼内肌部分或完全麻痹,上睑部分或完全下垂,角膜知觉消失,上睑及前额皮肤知觉减退或消失.
（三）眼底表现 眼底检查视神经乳头可以正常或充血,视网膜静脉充血.
诊断
诊断依据①眼眶X光摄片注意眶上裂有无变狭或硬化或破坏；②B超检查,必要时CT检查除外眶上裂处有眶内占位性病变；③请耳鼻喉医师会诊除外副鼻窦炎；④根据临床表现及病史.
五、鉴别诊断
其他疼痛性眼肌麻痹而有类似眶上裂综合征表现疾病,如转移性眶内肿瘤,广泛性鼻部肿物,全身性血管炎必须除外,根据X光摄片及血化等检查可以鉴别诊断.
治疗
（一）手术 如为肿瘤应根据眶内或颅内的位置、大小等具体病情决定手术与否.
（二）抗感染 如无占位性病变应考虑为炎症,查病灶,找病因.如查出病因应按病因治疗同时可用青霉素、庆大霉素及磺胺制剂.
（三）激素 口服强的松.