甲型H1N1流感不可怕说明文的答案

甲型H1N1流感不可怕说明文的答案
甲型H1N1流感不可怕
说明文的答案

甲型H1N1流感不可怕说明文的答案
问题：听说在日本好多人得了甲型H1N1流感,这会影响到我们国家吗?

卢洪洲：我们与日本是邻居,日本国内病人增加后传染到我国危险性的概率也增加了,但我国有非常好的联防联控政策,即使有输入性病例传入我国,我们的联防联控机制也可以有效地控制传染源,切断传播途径.我们没有出现日本这样的流行正说明目前我国实行的策略有效.

问题：现在上海有疑似病例吗?上海这么多流动人口怎么做好防控工作?

卢洪洲：现在的信息都是透明的,是公开的,如果有疑似或是确诊病例,我们一定会在第一时间由主管部门对外发布；目前在国内还没有发现本地感染病例,重点还是对来自流行区的输入性病例的防控和围堵.国内的流动人口是非常大,但国内没有这种病例的发生,所以不用过于担心,暂时也没有必要在码头等场所进行检验检疫.

问题：请教一下卢医生,我儿子发烧了,如果去医院会不会被隔离啊?

卢洪洲：去医院以后,一般来说会做检测,如果检测阴性就可以不用隔离,检测时间一般在2～4小时出结果.

问题：听说日本的流感传播得很快,不知道中国会不会受影响?

卢洪洲：本次在日本短期内有大量的学生感染,是因为在已经出现流感病例的情况下,学校当局仍没有采取果断的措施避免聚会等集体活动,导致在学校等人员聚集场所感染者急剧增加,这也是本次日本流感传播比较快的原因.我们要吸取教训,若在一个流行期内出现数个流感病人,应采取果断措施.如严格避免各种聚会,甚至停课.

问题：我家小孩的玩具该怎么消毒才好呢?很担心玩具传染疾病的.

卢洪洲：对于玩具的消毒,一般来说用含有免洗的消毒液即可,因为它可以自然风干,而消毒的效果可以在玩具表面保存一段时间,如我们在医院里使用的凝胶消毒液.

问题：报纸上说,到了秋天这种流感病毒可能会加重,是说这个病毒的毒力会变强吗?

卢洪洲：根据历次流感大流行的规律来判断,流感病毒会不断地变异,但变异后毒力增加或毒力不变甚至毒力减弱都有可能,这就是为什么WHO与我们国家卫生部一直强调要严密检测病毒的变异情况及其流行特征的原因.若出现大量青少年发病和严重的临床表现,甚至死亡病例,则有可能说明病毒的毒力已经增强.

问题：甲型H1N1流感病人会有哪些症状?

卢洪洲：甲型H1N1流感病人的症状与一般流感症状十分相似,一般包括发热、咳嗽、咽喉痛、流鼻涕或鼻塞、全身疼痛、头痛、寒颤和疲劳.一些人还可表现为腹泻和呕吐.同样,甲型H1N1流感病人也可以像季节性流感患者一样出现重症病例或死亡,但该病的病死率非常低.

问题：这种H1N1的流感是怎么传播的,除了带口罩,还应该注意哪些方面?

卢洪洲：甲型H1N1流感主要通过三种途径传播：通过吸入感染者咳嗽、喷嚏以及吐痰所形成的气溶胶而感染；感染者打喷嚏的黏液溅入另一人的眼睛、鼻腔和口腔；通过手接触流感病毒污染物后再带入口腔而造成感染.一个喷嚏可释放出约40000个小飞沫,其中大的飞沫很快下沉到地面,而其他的则要继续漂浮在空气中.只要吸入一个0.5~5µm的小飞沫就可能造成感染.飞沫在气溶胶中的生存时限取决于空气的湿度和紫外线强度,空气低湿度和光照较少的冬天则可延长飞沫在空气中的生存时限.因为病毒颗粒可以在体外持续存活数小时,故其可通过钞票、门把手以及灯开关和其他室内物件传播.患者感染了流感病毒后的2~3天后即具有传染性,若不经过抗病毒治疗传染性可持续10天左右.呼吸道传播可以戴N95的呼吸器或标准的外科口罩.其次,我们要保持手的清洁、勤洗手、避免病菌入口；居家常开窗通风.流感病毒可以经加热至75～100℃被杀灭.另外,一些化学杀菌剂,如氯、过氧化氢、碘酒、酒精等都能够有效地杀灭该流感病毒.消毒时,应当注意适当的浓度和足够的时间.

问题：这个病毒是怎么传播的?

卢洪洲：目前认为这种H1N1病毒的传播与季节性流感的传播方式非常相似.流感病毒主要是通过甲型H1N1流感病人或隐性感染者咳嗽或打喷嚏传播给他人.人们也可能通过接触流感病毒污染的物体,然后触摸自己的鼻子、嘴或眼睛而感染.

问题：我每天都乘地铁,是不是改乘其他的交通工具比较安全啊?

卢洪洲：目前,在我们国内没有流感流行.所以,你可以放心正常地生活和工作.你可以继续乘地铁上班,无需改变你的出行方式.

问题：卢医生,凝胶消毒液市场上有卖吗?

卢洪洲：凝胶消毒液在市场上可以买到.

问题：我爱人怀孕了,听说这种病毒对孕妇危险性强,她又不能吃药,该怎么办呢?

卢洪洲：如果一个孕妇感染了流感病毒,是有可能导致对胎儿的一定危害,国际上已经达成共识,对于这种情况推荐尽早应用抗流感病毒药物“达菲”来治疗.

问题：听说板蓝根有预防流感的作用,可以给小孩吃吗?

卢洪洲：目前没有证据说明板蓝根可以预防流感的发生.若在流感流行期,最关键的是避免感染流感病毒,减少到人多聚集的场所,开窗通风,注意个人卫生,即可充分预防流感.

问题：请教专家,这种病毒是通过空气传染的吗?

卢洪洲：是可以在空气中传播.它是通过飞沬和接触传染的.

问题：我家有亲人刚从国外回来,要注意哪些方面?

卢洪洲：如果你的亲戚来自于国外流行区,最好在家里自行居家隔离5～7天.感染流感病毒后最主要的症状就是发热和咳嗽.在感染后1到2天即可出现寒战或冷感,接着体温升高,可达38℃~39℃.症状严重者可出现周身疼痛,尤其是背痛和腿痛.其他的症状则有疲倦、头痛等.在疾病早期,普通感冒和流感感染症状没有明显差别.但是流感常常突现高热以及非常疲倦,亦可见腹泻.

问题：现在经常能看到老外的,卢专家,我们是不是离老外远些比较安全啊?

卢洪洲：没有这样的必要.

问题：有疫苗生产出来了吗?

卢洪洲：现在还没有针对甲型H1N1流感病毒的疫苗.疫苗的研制需要一个过程,需要经过有效性和安全性的评价,但我们目前的科技能力可以很快研制出这种新型的疫苗.

问题：现在还能出国吗?

卢洪洲：当然可以.目前出国旅行仅仅需要注意尽量避免到疾病的流行区,若一定要进入流行的国家或地区,要保持个人卫生,减少人员交往,必要时佩戴标准的防护口罩,完全可以避免感染.

问题：请教卢医生, H1N1与SARS相比哪个危害性更大?

卢洪洲：SARS的致病性更强,已有的证据表明SARS的病死率是9.6%,即100个人患病有9.6个有死亡,目前甲型H1N1流感病毒目前的病死率约0.8%,普通感冒的病死率约0.1%,季节性流感的病死率约0.677%.

问题：请教专家,这种病毒可以在空气中长期存活吗,该怎么消毒比较好?

卢洪洲：病毒可以通过空气传播但存活时间短,我们特别强调开窗通风的原因就是：在一个密闭的空间里病毒数量比较大,人感染了以后易发病；若开窗通风,病毒会随着空气流通而稀释,甚至排到室外环境中,不致于感染人体.

问题：请问专家,据目前知晓的H1N1感染者中大多为年轻人,难道这种病毒会挑年龄传染吗?

卢洪洲：流感病毒在流行期,尤其是流感大暴发期间感染青少年的比例可能会增加,这是因为青少年以往感染流感病毒的概率较老年人为少,而新型流感病毒某些成份与既往感染的病毒株具有相同的抗原性,可以起到一定的交叉免疫功能,所以在流行期间老年人若无基础的疾病（无糖尿病、无高血压）,病情不一定会非常严重；而青少年由于既往没有产生相应的抗体,再加上免疫反应强烈,病情反而更为严重.

问题：为什么说青壮年比较容易被感染?

卢洪洲：并非青壮年易感染,目前看来所有人群均对这种新发的病毒亚型没有免疫力,普遍易感.

问题：卢医生,听说这个病毒会和其他病毒整合的,可能吗?

卢洪洲：不同来源的流感病毒如果感染同一种动物,在这种动物的细胞内可出现新的病毒的整合,这就是新的病毒亚型不断出现的道理.

问题：卢医生,听说这种病毒在人发病的时候才传染人,是吗?

卢洪洲：患者在发病前24小时就具有传染性,发病后传染性可以持续5～7天.若及时治疗,可大大的缩短传染期.

问题：有什么药物可以治疗这种病毒吗?就听说有达菲,是口服的吗?

卢洪洲：目前正式上市的抗流感药物大体分为两类,一是以金刚烷胺和金刚乙胺为代表的离子通道阻断剂,但该药对乙型流感病毒与部分甲型流感无效；二是神经氨酸酶抑制剂,如扎那米韦和奥司他韦,具有生物利用度低,成本过高等弊端.另外,化学药物的副作用和耐药性限制了这些药物的广泛应用.新近的甲型H1N1流感病毒对奥司他韦和扎那米韦敏感.对于感染甲型H1N1的患者,在起病48小时内服用神经氨酸酶抑制剂可缩短病程和减轻症状；对于发病48小时以后的患者,使用奥司他韦亦可降低甲型H1N1流感病毒的病死率,可以减轻症状,避免病毒在体内的复制及排出体外,治疗流感病毒感染者是控制传染源的最有效措施.

问题：流感病毒有多少种类?我家孩子打过流感疫苗的,不知道有没有效果?

卢洪洲：根据流感病毒核蛋白抗原性不同可分为甲、乙、丙3型.三种流感病毒亚型在总体结构上很相似,病毒颗粒多为球形,直径约为80~120nm.作为甲型流感病毒自然宿主的野生水禽拥有全部甲型流感病毒的亚型.在基因变异或者不同来源基因重配后,甲型流感病毒会经自然宿主而传播给其他的家禽或者人类,造成流感暴发流行.甲型流感也是三种类型流感病毒中对人类毒力最强的一型,可致严重的疾病.甲型流感病毒依据HA和NA不同而分为不同亚型,共有16种H型别（H1~H16）和9种N的类型(N1~N9).在人类群体中,目前较常见的有H1、H2、H3和N1、N2.

以往的流感病毒与这次流行毒株具有很大的不同,所以你的孩子打过流感疫苗对本次的甲型H1N1流感病毒依然没有免疫保护功能.注射已有的流感疫苗不能预防本次甲型H1N1流感病毒的感染.

主持人：非常感谢卢洪洲教授在百忙之中抽出时间做客我们的节目.

各位网友,今天的上海卫生“在线访谈”栏目到这里就结束了,感谢您的参与,也希望您继续关注我们下一期的访谈.