病毒性脑炎什么概念?了解的具体解释一下

病毒性脑炎什么概念?了解的具体解释一下
病毒性脑炎什么概念?了解的具体解释一下

病毒性脑炎什么概念?了解的具体解释一下
病毒性脑炎是病毒感染所致,一般不具传染性.而流脑又叫流行性脑脊髓膜炎,是脑膜炎双球菌感染所致.具有传染性.医生的话是对的,但所有的病如果有密切接触,都会有感染的可能.感染和传染是两个不同的概念.病毒性脑炎：疱疹病毒性脑炎（单纯疱疹、带状疱疹等）；虫媒病毒性脑炎（流行性乙型脑炎、森林脑炎等）；肠道病毒性脑炎（脊髓灰质炎、柯萨奇病毒、ECHO病毒等）；其它如腮腺炎、水痘、麻疹、风疹、狂犬病、慢病毒等脑炎. 流行性乙型脑炎即流行性脑炎 由病毒引起的脑炎.多见于儿童.表现有畏寒 、发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥,并可出现颅神经麻痹、肢体瘫痪和精神症状,如幻视、幻听、精神异常、言语障碍、兴奋躁动、抑郁等.体征可有脑膜刺激征和锥体束病理反射等.脑脊液检查有压力升高,外观呈无色透明,蛋白轻度升高,糖及氯化物量正常,白细胞数一般在0 .1×10 9 ～0 .2 ×10 9 ／升以内,不超过 0 .5×10 9 ／升.病程早期多核占多数,以后单核占多数.确诊须靠病毒分离及血清学检查.近年来应用聚合酶链反应(PCR)和蛋白质印迹法检测病毒核酸及特异性抗体,敏感性及特异性均很高.除疱疹性脑炎可用无环鸟苷或阿糖腺苷治疗外,均无特效治疗,以对症和支持疗法为主.预防采用以切断传播途径、杀灭虫媒和注射疫苗为主的综合性预防措施. 麻疹脑炎对小儿智力有影响吗? 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染性疾病.多发于6个月至5岁小儿.开始表现有发热、流泪、流鼻涕、双眼发红、怕光.检查可在小儿口腔两侧颊粘膜上发现白色小点,周围发红,此称为麻疹粘膜斑.发热第3～4天,小儿出现红色皮疹,开始出现在耳后、面部,逐渐向全身发展,此时体温较前更高,还可能有呕吐、腹泻、咳嗽等表现.出疹3～5天后,全身皮疹按出疹顺序逐渐消退,体温下降,病情好转.患麻疹时可合并有肺炎、喉炎、脑炎,还可引起亚急性硬化性全脑炎. 麻疹脑炎多见于2岁以下的小儿,发病与麻疹轻重无关,可发生在麻疹的任何时候,但以出疹后2～3天较多.患麻疹脑炎的小儿表现为高热、头痛、呕吐、嗜睡、肌肉抽搐、不能低头等.如果病变范围广,还可出现瘫痪、运动障碍、兴奋不安、语言及睡眠障碍、视力减退等.麻疹脑炎患儿死亡率为10%～25%,50%的患儿有不同程度的后遗症,如智力障碍、运动障碍、癫痫、性格改变、情绪不稳等. 因此家长应按期带小儿进行预防接种,防止麻疹发生.如小儿出现上述早期症状表现,应到医院进行确诊,对麻疹患儿做到早发现、早隔离、早治疗.如在患病过程中,小儿出现头痛、呕吐、嗜睡、抽搐应检查脑脊液和脑电图,如确诊为麻疹所引起的脑炎,要积极抢救,防止后遗症的发生,减轻智力损伤. 亚急性硬化性全脑炎对小儿智力有影响吗? 亚急性硬化性全脑炎是由麻疹病毒所引起的神经系统性疾病.发病年龄在4～20岁之间,80% 在11岁以下发病. 本病起病缓慢,经过1～2个月才有明显症状.开始表现为小儿学习成绩下降、记忆力减退、言语减少和言语不清、注意力不集中、流口水、表情淡漠、嗜睡、情绪不稳定、不合群等精神、智力和行为障碍,往往先被学校发现.然后出现运动障碍,表现有肌肉抽动、行走不稳、易摔倒、不自主运动、动作笨拙、不协调、视力障碍、大小便失控等.如果病情进一步发展患儿可出现意识不清、昏迷、不能进食、多汗、体温不稳、手足有舞蹈样动作.病情若再发展,小儿大脑功能完全丧失、四肢强直、不会说话、呻吟、大小便完全失控. 本病治疗效果差,小儿可在起病后数月到数年内死亡,短的1个月,长的可达7～8年.由于本病由麻疹病毒所引起,故小儿应接种麻疹疫苗,减少本病的发生. 水痘脑炎对小儿智力有影响吗? 水痘是由水痘——带状疱疹病毒引起的小儿常见急性传染病,传染性强.任何年龄都可患病,6个月至3岁发病率最高.在患病早期,唾液中的水痘病毒可通过空气中的飞沫经呼吸道传给其他人；皮肤疱疹破溃后流出液体中所含病毒可通过衣物污染传给其他人.患水痘的小儿最先表现为低热、鼻塞、流涕、咳嗽、全身不适.发病当天或第2天出现皮疹,主要分布在躯干、四肢,头面部较少.皮疹开始为红色皮疹,数小时后变为疱疹,1～3天疱疹中心干缩,并迅速结痂,皮疹分批出现.水痘合并症有肺炎、脑炎. 水痘脑炎大多发生在皮疹出现后1周以内,合并水痘脑炎与水痘程度轻重无关.水痘脑炎表现有头痛、呕吐、眩晕、嗜睡、昏迷、高热、抽搐,并可出现步态不稳、言语不清等. 大部分水痘脑炎小儿可完全恢复,死亡率约5%～25%,约15%可留有智力障碍、癫痫、运动障碍或行为异常等严重后遗症. 水痘患儿一般全身症状较轻,无需住院隔离,但其传染性强,需避免患儿接触其他小儿,隔离到水痘全部结痂.疱疹可涂用龙胆紫预防感染,并注意不能给水痘患儿使用激素,防止感染扩散,加重病情.当患儿出现头痛、呕吐、眩晕、嗜睡、昏迷、抽搐或步态不稳、言语不清时应尽早住院,检查脑脊液,如发现脑脊液中蛋白和细胞数增多,糖正常则可以确诊.确诊后应积极抢救,减少后遗症的发生,减轻对智力的影响. 【辨证】湿热内蕴,痰热互结,蒙蔽心窍. 【治法】清热利湿,化痰开窍. 【方名】宣清解郁汤. 【组成】藿香12克,佩兰12克,法半夏12克,瓜蒌壳18克,黄连9克,黄芩12克,栀子12克,天竺黄10克,郁金12克,菖蒲9克,竹茹12克,六一散30克. 【用法】水煎服,每日1次,日服2次. 【出处】焦认南方. [编辑本段]怎样预防病毒性脑炎 样预防脑炎及防治脑炎的发生呢? 一是怎样预防乙脑呢?乙脑是蚊虫传染的,灭蚊是预防乙脑最根本、最有效的办法.除了消灭蚊子外,还防止蚊子叮咬,如装纱门、纱窗.睡觉的时候,可以挂上蚊帐或点上蚊香,另外,在乙脑流行期间,晚上最好不要让孩子光背在外面睡觉,以减少传染的机会. 10岁以下儿童应在4～5月份开始接受流行性乙型脑炎疫苗注射.据上海市传染病院统计,凡注射了疫苗的一般都不发病,即使发病也很轻.所以家长不应忽视按时给孩子注射乙脑预防针. 二是做好疫苗预防接种这是预防与控制乙脑最经济、有效的措施.我国乙脑病例中10岁以下儿童占80％以上,5岁以下占50％.一般要求1岁接种2次,2岁加种1次,5岁再加种1次,共4次,若有遗漏者应去地区卫生服务中心补种,外来人口中有遗漏接种者也应去补种. 三是加强动物传染源管理,搞好家禽、家畜棚舍的环境卫生. 四是搞好预防接种,及时注射乙脑疫苗.注射乙脑疫苗效果明显,保护率高.流行地区接种对象一般为6个月以上、10岁以下的儿童.乙脑灭活疫苗第一年需注射2次,间隔7～10天,以后每年加强一次；减毒活疫苗不分初免,每年一针至6岁,可获得持久免疫力.注射剂量为6～12个月婴儿0.25毫升；1～6岁0.5毫升；7～15岁1毫升；16岁以上每次2毫升.因为疫苗接种后,大约40天左右才产生免疫力,所以一定要提前接种.在乙脑流行季节,用大青叶、板兰根、银花各15克水煎服,每日1剂,连服7天,有预防作用.平时要注意增强孩子的体质,提高抗病能力.同时,普及乙脑的防病知识,及时发现病人,早隔离,早诊断,早治疗,尽量减少乙脑对人类健康的危害. 乙型脑炎病儿常在数日内病情迅速加重,所以应在医院治疗,并积极配合医生的检查和治疗,如腰椎穿刺输液等.不要因疼爱孩子延误诊断.病儿应隔离在有防蚊设施(沙门、沙宙、蚊帐)、凉爽(室温低于30℃)、安静的病室内.发热时应多补充水分,可给西瓜水,绿豆汤,豆浆,牛奶,米汁,菜汤等清凉流质食物.对高热多汗病儿应勤擦皮肤.用热毛巾定期擦摩骨隆起处(如骶、尾部等)皮肤,以防褥疮发生.
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