什么是气道高反应性?
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/11/24 11:05:53
什么是气道高反应性?
什么是气道高反应性?
什么是气道高反应性?
气道高反应性是指气道,即气管、支气管对各种物理、化学、生物学刺激因素表现出一种过早、过强反应的现象.例如张三与李四同行,张三有哮喘病,而李四为健康人,突然有一股冷空气吹来,张三感到喘不过气来,李四却感到空气很新鲜,很舒服,这就表明两个人的气道对同一股冷空气的反应性不同,李四的气道反应性正常,张三则很可能存在气道的高反应性,因此对外界的刺激非常敏感.
气道高反应性是哮喘的重要特征,它的产生是因为哮喘患者的气道持续存在过敏性炎症,使支气管黏膜上皮受到广泛损害,上皮组织内传递感觉的神经末梢被裸露,对外界的刺激特别敏感所致.存在气道高反应性的患者一旦接触到外界的微弱刺激,例如冷空气、烟雾（包括被动吸烟,所谓被动吸烟是指患者本人不吸烟,但经常吸入周围吸烟人群呼出的烟雾）、煤气味、敌敌畏的气味等的刺激,就会发生支气管收缩,甚至持续痉挛,引起哮喘发作.如果哮喘病程较长,尤其合并慢性支气管炎者,其支气管平滑肌已肥厚,气道已有狭窄,气流在支气管腔受到的阻力增大.原已存在阻塞性通气功能障碍的患者,若发生支气管痉挛,气道阻力将进一步增大而发生严重的喘息和气急.
绝大多数哮喘患者均存在气道高反应性,气道高反应性越明显,哮喘越容易发作,病情越严重.医生利用哮喘患者普遍存在的这一特点,让患者吸入少量醋甲胆碱（作为非特异性刺激）以检查患者是否存在气道高反应性,借以确定他是否患有哮喘病.
因为气道高反应性是气道非特异性炎症的结果,因此可通过吸入糖皮质激素（如布地奈德、氟替卡松、丙酸倍氯松）等抗炎药物以抑制气道炎症而降低气道的反应性,减少哮喘发作次数,减轻症状.但必须注意：①具有气道高反应性的人不一定立即出现典型哮喘发作症状,但可能在以后会有哮喘发作（这种状态有人称为隐匿性哮喘）；②慢性支气管炎、病毒性上呼吸道感染者有时也可出现气道高反应性,因此肺功能检查符合气道高反应性者,必须结合病史,不能一概诊断为哮喘.