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脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.正常肝内脂肪占肝重的3％-4％,如果脂肪含量超过肝重的5％即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40％-50％,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯.脂肪肝一般可分为急性和慢性两种.急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎,比较少见,临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸,并可短期内发生肝昏迷和肾衰,严重者可在数小时死于并发症,如果及时治疗,病情可在短期内迅速好转.慢性脂肪肝较为常见,起病缓慢、隐匿,病程漫长.早期没有明显的临床症状,一般是在做B超时偶然发现,部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感.由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似,因而往往容易被误诊误治.脂肪肝的症状是什么?脂肪肝的病人多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉.由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别.B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检.脂肪肝形成的原因 1.酒是祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60％发生脂肪肝,20％～30％最终将发展为肝硬化.2.长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多.3.肥胖,缺乏运动,使肝内脂肪输入过多.4.糖尿病.5.肝炎.6.某些药物引起的急性或慢性肝损害.脂肪肝患者的营养治疗原则是什么 正常肝脏含脂肪量不超过5%以上,脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝.常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振,恶心、乏力、食后上腹饱胀,有的体重减轻或增加,肝区疼痛,有些病人会有肝肿大或轻度肿大.饮食治疗原则是：（1）控制总热量：轻度脂及肝每日每分折体重供给30千卡的卡的热量,重者每日每公折休重17～25千卡热量,使体重渐减轻,利于肝功能的恢复.（2）蛋白质每日供给患者蛋白质80～100克为宜.（3）脂肪：每日供给脂肪35～50克,最好供给含不饱和脂肪酸较高的植物油.（4）碳水化合物：给低碳水化合物的饮食,禁食蔗糖、果糖等,每日供给碳水化合物200～300克为宜.（5）食盐：控制食盐在5-6克为宜.（6）禁饮酒及含酒精的饮料.（7）一日进食4餐为宜.熊去氧胆酸作为一种溶解胆固醇性结石的药物,因具有较强的抑肝作用而广泛用于多种肝病的治疗.国内学者意外发现熊去氧胆酸具有治疗脂肪肝的疗效,可降低谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT）,降低血脂,明显缓解脂肪肝症状,改善脂肪肝的影像学表现,且不良反应轻微.熊去氧胆酸的作用机制可能与稳定肝细胞膜、保护线粒体、抑制细胞凋亡、调节免疫、利胆等因素有关,通过上述作用从而达到改善脂质代谢、保护肝细胞、促进胆固醇转化和排泄目的.可以认为,熊去氧胆酸是一种治疗脂肪肝较为理想的药物.脂肪肝有何危害 脂肪肝是由多种原因引起的脂类代谢障碍,使肝细胞中脂肪含量异常增加的一种疾病,肝脏在正常情况下总脂肪量不超过肝重的5%,而脂肪肝的患者总脂肪量可高达肝重的40-50%,肝病患者治疗过程中或愈后食物摄入过多,活动减少,极易引起脂肪肝,可导致肝功能反 复异常,不易恢复,甚至形成肝硬化,预后不良.脂肪肝患者营养原则是 正常肝脏含脂肪量不超过5%以上,脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝.常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振,恶心、乏力、食后上腹饱胀,有的体重减轻或增加,肝区疼痛,有些病人会有肝肿大或轻度肿大.控制热能摄入 对脂肪肝患者的热能供应不宜过高.从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能,以防止发胖诱发脂肪肝.对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重.减少糖和甜食 碳水化物主要由谷粮供应,适当补充蔬菜、水果等食品.适当地提高蛋白质量 高蛋白膳食（1.5-1.8g/kg体重）可以避免体内蛋白质损耗,有利于肝细胞的修复与再生；并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害.控制脂肪和胆固醇 脂肪太高,热能难以控制,对减轻体重不利.对脂肪肝病人,全日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g；对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制.补充维生素、矿物质和食物纤维 补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E、维生素C、维生素B12、钾、锌、镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏.饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多用蔬菜,水果和藻类,以保证摄入足够数量的食物纤维.