1,大面积烧伤的病人,其伤面有大量体液渗出而需要输血,给这个病人输血时最好输入什么?为什么?2,细胞外液的概念是什么?

1,大面积烧伤的病人,其伤面有大量体液渗出而需要输血,给这个病人输血时最好输入什么?为什么?2,细胞外液的概念是什么?
1,大面积烧伤的病人,其伤面有大量体液渗出而需要输血,给这个病人输血时最好输入什么?为什么?
2,细胞外液的概念是什么?

1,大面积烧伤的病人,其伤面有大量体液渗出而需要输血,给这个病人输血时最好输入什么?为什么?2,细胞外液的概念是什么?
血浆,补充体内丧失的大量水分.
细胞外液就是内环境.包括组织液/血浆/淋巴液.他们可以通过渗透作用而互相交换,但成分有一定的区别.在组织液中没有大分子蛋白质.

细胞所处的环境有 细胞内液跟细胞外液 细胞内液就是细胞内的液体,而细胞外液就是内环境.包括组织液/血浆/淋巴液.他们可以通过渗透作用而互相交换,但成分有一定的区别.在组织液中没有大分子蛋白质.
深部大面积烧伤病人少尿或无尿的治疗是一个极其复杂的过程,在输液过程中主要是要加入了一些正确、合理的利尿药物，及时对症治疗.
20%甘露醇注射剂，每次应用剂量1～2.0g/kg，在半小时内...

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细胞所处的环境有 细胞内液跟细胞外液 细胞内液就是细胞内的液体,而细胞外液就是内环境.包括组织液/血浆/淋巴液.他们可以通过渗透作用而互相交换,但成分有一定的区别.在组织液中没有大分子蛋白质.
深部大面积烧伤病人少尿或无尿的治疗是一个极其复杂的过程,在输液过程中主要是要加入了一些正确、合理的利尿药物，及时对症治疗.
20%甘露醇注射剂，每次应用剂量1～2.0g/kg，在半小时内快速静点完，否则由于稀释后渗透梯度不够而疗效不佳，甘油果糖注射剂，每次应用剂量250～500ml，视临床少尿或无尿情况调整静滴速度。同时20%甘露醇注射剂可与呋塞米注射剂联合应用，两药作用相辅相成，增加降低颅压的幅度和时间，增加利尿效果，20%甘露醇注射剂有反跳现象，可在2次甘露醇注射剂应用之间用1次50%葡萄糖注射液100ml，以减轻反跳症状，20%甘露醇注射剂静注后排出很快，2h排出75%左右，因此静注3h尿量总和应大于输入20%甘露醇注射剂的量，否则利尿效果不佳或已发生肾功能衰竭。(2)呋塞米注射剂，首次剂量可用20～40mg，利尿效果不理想者可逐渐增加剂量，部分病人每次用量需用100～200mg或更大剂量才奏效，布美他尼注射剂每次剂量为0.5～10mg，效果不理想可考虑改用其他强效利尿药物。(3)利尿合剂，可视病人情况每次用半量或全量，静点速度不宜太快，否则易出现抽搐、恶心、呕吐等症状，同时使血管过度扩张，导致血容量相对不足，加重休克，进一步损害肾功能，达不到利尿的目的，如输入速度过慢，尤其在烧伤后第一个24h，易致输液量不足，同样达不到利尿目的，所以合适的输入速度应与当时其他液体的输入速度相同为宜。
在深部烧伤病人的治疗中，除正确、合理应用利尿药物的同时，还必须掌握利尿药物的毒副作用。
呋塞米注射剂，易出现水电解质紊乱，尤其是大剂量或长期应用，体位性低血压，低血钾症，低氯血症，低氯性碱中毒，偶见过敏反应，高糖血症，耳鸣，听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4～15mg）当与其他耳毒性的药物同时应用时尤其注意，尚有报道本药可加重特发性水肿，对本品或其他磺酰胺类药物过敏者禁用，无尿或严重肾功能损害，有糖尿病史，高尿酸血症，有痛风史，严重肝功能损害，可诱发肝昏迷、急性心肌梗死，过度利尿可促发休克，有胰腺炎病史、低钾血症者、前列腺肥大者要慎用。
药物间的相互作用：与碳酸氢钠合用发生氯性碱中毒机会增加，与抗组胺药、氨基糖苷类药合用增加耳中毒性，与抗痛风药合用时及时调整剂量。
甘露醇注射剂，水、电解质紊乱，快速大量静注甘露醇注射剂可引起体内甘露醇积聚，血容量迅速大量增多而导致心力衰竭，长期大量应用甘露醇注射剂可致低颅压综合征和酮性高血糖高渗性昏迷，大量长期应用甘露醇注射剂，可使大量细胞内液转移至细胞外液可致组织脱水。可引起中枢N系统症状，偶有过敏反应和渗透性肾病，已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者，严重无尿者，颅内活动性出血者，急性肺水肿，严重肺淤血者禁用，有明显心肺功能损害者、高钾血症、低钠血症、低血容量对甘露醇不能耐受者慎用，可增加强心者的不良反应，增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼压作用，与这类药物配伍应及时调整剂量和用药次数。
咖啡因注射剂，剂量过大，可出现头痛，激动，恶心，失眠，合并胃溃疡者禁用，长期大量应用有耐受性，成人一般致死量为10g，此时血药浓度为60～160μg/ml，出现管形尿或红细胞，并有死于肝昏迷的报道。
氨茶碱注射剂，最常见的不良反应，恶心，胃部不适，烦躁易激动，心律失常。酒精中毒者，心律失常者，充血性心力衰竭，肺源性心脏病，甲状腺功能亢进，严重低氧症，活动性消化道溃疡或有溃疡病史者慎用，本药与克林霉素、林可霉素、大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素合用，可降低本品在肝脏的清除率，而使血药浓度升高，甚至出现毒性反应，所以本品与上述抗菌药物合用时应调整本品的用量。
小分子右旋糖酐注射剂，少数病人出现皮肤瘙痒、荨麻疹过敏反应，极个别患者发生过敏性休克，偶见发热反应，少数尚有淋巴结肿大，长期大量应用可能出血，有出血倾向及出血性疾病者禁用，充血性心力衰竭者禁用，每日用量不宜超过1500ml，否则有出血的危险，肝肾疾病者慎用，本品与双嘧达莫、维生素C、维生素K、维生素B12，混合可发生变化，对卡那霉素、庆大霉素、巴龙霉素合用可增加其肾毒性。
维生素C注射剂，本品长期大量应用可引起停药后坏血病，偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐、草酸盐结石，腹泻、尿频（一日用量600mg以上）、胃痉挛等。
普鲁卡因注射剂，可致高敏性和过敏反应，神经毒性，对本品过敏者、败血症患者、恶性高热者禁用，可增强洋地黄类药物的作用，合用可导致毒性反应，禁与碳酸氢钠、巴比妥类、肝素钠、硝普钠〔3〕配伍。

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血小板 生理盐水
组织液 血浆 淋巴液