染色体为 女性：XX 男性：XY 即说明一切正常吗习惯性流产怎样才能排除遗传原因染色体检测报告单上只注有 女性 46XX 男性 46XY ,能说明染色体检测的结果正常吗?

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染色体为 女性：XX 男性：XY 即说明一切正常吗
习惯性流产怎样才能排除遗传原因
染色体检测报告单上只注有 女性 46XX 男性 46XY ,能说明染色体检测的结果正常吗?

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习惯性流产在学术上称为反复自然流产（简称RSA）,指连续两次以上在同一妊娠期内发生胎停育或死胎的现象,属不育症范畴,是许多影响妊娠疾病的共同结局,发病率为总妊娠的1％,但近年来有上升趋势.
习惯性流产的主要病因和诊断
病因 ：习惯性流产的病因复杂,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等.有43种疾病可最终导致习惯性流产的发生.
诊断 ：可靠的病史对于习惯性流产的诊断极为重要,患者夫妇应单独询问,通过病史询问可获得100%功能诊断和40%病因诊断.通过如下系统检查,可对绝大多数患者获得精确诊断.
一般妇科检查 ：妇检,白带,B超,阴道镜,精液分析.
特殊检查 ：子宫输卵管碘油造影,胚胎染色体检查,宫腔镜或宫腹联合,CA125,扩宫试验.
特异检查 ：抗胚胎抗体
习惯性流产的分类
早期原发： 首次怀孕起,即在停经 12 周内连续 2 次自然流产
早期继发： 曾有正常妊娠,在停经 12 周内连续 2 次自然流产
晚期原发： 首次怀孕起,即在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产
妊娠在6个月（不足28周）以内,胎儿尚不具备独立的生存能力就产出,叫
做流产.自然流产连续发生3次以上,每次流产往往发生在同一个妊娠月,称为习惯性流产.
流产的原因较多,也比较复杂,主要以下几个方面的原因：
（1）胚胎发育不全：孕卵异常是早期流产的主要原因,在妊娠头两个月的流产中,约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷,以致使胚胎发育到一定程度而终止,因此,这种流产的排出物中,见不到原始的胚胎组织.
（2）内分泌功能失调：受精卵在孕激素作用下,才能在子宫壁上着床,生长发育成胎儿.当体内孕激素分泌不足时,使子宫蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育,容易引起流产.如果前列腺素增多,会引起子宫肌肉的频繁收缩,也会导致流产.甲状腺功能降低,可使细胞氧化能力障碍,进而影响胚胎的生长发育而流产.
（3）生殖器官疾病：子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良.盆腔肿瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产.子宫内口松驰或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产.
（4）孕妇全身性疾病：孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿中毒死亡.高热可促进子宫收缩而引起流产.孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病,可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废,而致流产.孕妇营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产.
（5）外伤：孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压,以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动；腹部手术如阑尾炎,或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产.
（6）情绪急骤变化：孕妇的情绪受到重大刺激,过度悲伤,惊吓,恐惧,及及情绪过分激动,可引起孕妇体内环境失调,促使子宫收缩引起流产.
（7）胎盘发育不良：胎儿在母体内生长发育,主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿,如果胎盘发育不良或出现疾病,胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产.
（8）母儿血型不合：孕妇过去曾接受过输血,或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子,会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血,从而引起流产.
二.首先了解流产原因,强调夫妇同时诊断,不仅查女方,应重视男性因素,有条件的医院均已设立遗传优生咨询门诊.习惯性流产的诊治为其重要内容之一.
（一）详细询问既往妊娠史、既往病史、家族遗传史,有可疑遗传病史应绘制家谱图.
（二）进行全身系统检查及妇科检查.
（三）进行必要的化验及辅助检查.男方：精液常规、血型、染色体等.女方：阴道细胞涂片、宫颈评分、基础体温、血型、染色体、B超检查子宫发育情况有无畸形等.
（四）可根据情况进一步检查：
1.疑子宫畸形除B超外,可行子宫输卵管造影、子宫镜、腹腔镜检查.
2.疑内分泌异常,检查空腹血糖.可结合基础体温行子宫内膜病理检查及放免查孕酮、LH、FSH、PRL、E2、T3、T4、TSH、17-OH、17-Cu等检查,必要时可行颅脑CT,了解脑下垂体有无微腺瘤等.
3.疑特殊感染可查巨细胞病毒,弓形体、衣原体检查.
4.有不良环境接触史者,行SLE、微核、染色体畸变率检查.
5.疑ABO血型不合者,进一步检查抗体效价.如妊娠期进行间段检查,抗体效价是否有改变.接受治疗后效价是否下降.
习惯性流产是自然流产中的一种类型.自然流产连续发生3次及3次以上,即可诊断为习惯性流产.
引起自然流产的原因主要有：
1、遗传因素,由于染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的原因,在占全部妊娠15%~20%的自然流产中,遗传因素可占60% ~70%.,（流产儿染色体异常占50%~60%,夫妇一方或双方有染色体异常的约占10%）.由此可见,遗传因素是自然流产的最主要的元凶,尤其是怀孕头3个月内的流产.
2、 外界不良因素的影响,大量吸烟（包括被动吸烟）、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪音和震动、情绪异常激动、高温环境等一切可导致胎盘和胎儿损伤的因素都可造成流产.
3、 母体疾病,母体患任何不利胎儿生长发育的疾病都可造成流产.
4、 父方因素,有关研究显示,大约有10%~15%的男性精液中含有一定数量的细菌,可影响孕妇使胚胎流产,近来发现有一种无症状的菌精症可导致孕妇流产.
自然流产是孕妇的不幸,但从某种意义上讲,自然流产正是人类不断优化自身的一种方式,也正是对孕育着的新生命进行选择,优胜劣汰是大自然的法则,占流产50%以上的染色体异常,胎儿早期流产会减少畸形儿的出生,因此,在保胎前应尽可能的查明原因,尤其是习惯性流产,不要盲目保胎.
发生习惯性流产,夫妇双方应做全面的体格检查,特别是遗传学检查,基因学的发展将会给患有习惯性流产的夫妇带来福音.找出造成习惯性流产的原因,根据原因加以防止和治疗才能有效的控制其发生.
所以,习惯性流产在再次怀孕后还是很容易发生,建议去医院查明病因,进行必要地治疗.
晚期继发： 曾有正常妊娠,在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产