硫酸镁的作用是什么

硫酸镁的作用是什么
硫酸镁的作用是什么

硫酸镁的作用是什么
硫酸镁能刺激十二指肠粘膜,反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩,从而促进胆囊排空,有利胆之功效.可用于治疗胆囊炎胆石症,每次2～5克,每日3次,饭前或餐间口服.常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等.硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用,可使肠虫易于排出.可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中,清晨一次口服.主要功效表现为：（1）硫酸镁可抑制中枢神经系统,松弛骨骼肌,具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用.常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等.多以10%硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用5%葡萄糖稀释成2%～2．5%的溶液缓慢滴注.但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险,一般25%硫酸镁每次最多用15毫升即可.使用时应注意观察病人呼吸和血压情况,膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志.（2）镁在糖和蛋白质的代谢中有极其重要的作用.生长发育期中的儿童如果有消化不良以及应用维生素D时,应补充镁盐.（3）镁具有许多与钾相类似的生理功能.由于镁缺乏的临床表现与缺钾相似,故缺镁往往易被忽视.在缺钾时经过补钾而症状仍无改善时,应首先考虑到缺镁的可能,这样才可使低镁血症得到及时纠正.因此,长期输液的病人,在补钾的同时要注意补镁.每日输液中加1克的硫酸镁,可防止低镁血症的发生.（4）心功能不全的病人使用洋地黄药物时,可适当补充镁盐,防止低镁而加重洋地黄的毒性.临床上用镁盐治疗心动过速常常有效.（5）口服硫酸镁在肠道吸收很少,因此没有上述的用途.但口服硫酸镁有良好的导泻功能,因此硫酸镁又叫泻盐.口服硫酸镁水溶液到达肠腔后,具有一定渗透压,使肠内水分不被肠壁吸收.肠内保有大量水分,能机械地刺激肠的蠕动而排便.因此硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用,可使肠虫易于排出.可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中,清晨一次口服.浓度不易太高,5%为佳,否则排便延迟.（6）硫酸镁能刺激十二指肠粘膜,反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩,从而促进胆囊排空,有利胆之功效.可用于治疗胆囊炎胆石症,每次2～5克,每日3次,饭前或餐间口服.50%硫酸镁稀释为33%（高浓度）,5ml Tid.（7）硫酸镁可用作消化道造影 （8）消炎去肿 本品50%溶液外用热敷患处,有消炎祛肿的功效.硫酸镁粉剂外敷可以消肿,用于治疗肢体外伤后肿胀、帮助改善粗糙的皮肤等.硫酸镁易溶于水,内服不吸收,水溶液中的镁离子和硫酸根离子均不易为肠壁所吸收,使肠内渗透压升高,体液的水分向肠腔移动,使肠腔容积增加,肠壁扩张,从而刺激肠壁的传入神经末梢,反射性地引起肠蠕动增加而导泻,其作用在全部肠段,故作用快而强.作导泻剂和十二指肠引流剂.硫酸镁静脉注射和肌肉注射主要用于抗惊厥,它可引起血管 硫酸镁 扩张,导致血压下降,由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用,降压作用,临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥,也用于高血压危象的救治.也用作解钡盐的毒.给药途径不同呈现出不同药理作用 ①肌肉注射或静脉注射对中枢神经系统抑制、解痉.镁离子抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放,阻断神经和肌肉传导,使骨骼肌松弛,故能有效地预防和控制抽搐（子痫）； ②镁离子直接作用于子宫肌细胞,拮抗钙离子对子宫肌收缩作用,抑制子宫收缩； ③外用50%溶液经热敷可消炎止痛； ④口服难以吸收,使肠腔内渗透压升高,大量水分使肠道扩张,使肠壁感受器受到刺激,导致腹泻； ⑤口服药浓度（33%）有利胆作用.适用于重度妊娠高血压综合征、先兆早产、产程中宫颈水肿,便秘等.不良反应 1 静脉注射硫酸镁常引起潮絷、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失.2 肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmoi/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止.3 连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转.4 极少数血钙降低,再现低钙血症.5 镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象.6 少数孕妇出现肺水肿.有关化学方程式 ：[3] 代表气体符号,*代表MgSO4） Mg+H2SO4=H2?+* MgO+H2SO4=H2O+* Mg(OH)2+H2SO4=2H2O+* MgCO3+H2SO4=CO2?+H2O+* 2MgSO3+O2=2* Mg+FeSO4=Fe+* Mg+CuSO4=Cu+* 用法与用量 ①静脉滴注25%溶液,20ml以5%～10%葡萄糖稀释成1%浓度滴注.每次肌内注射25%20ml,总量中度妊娠高血压综合征每日20～25g,子痫每日可达30g； ②抑制宫缩10%溶液40ml置于25%葡萄糖20ml静脉缓推,以后用25%溶液60ml加入5%葡萄糖1000ml静脉滴注,速度为每小时2.0g,直至宫缩停止； ③外用50%溶液〓纱布浸注,局部如宫颈水肿处热敷.应用本品注意呼吸需大于16次/min,尿量需大于600ml/d,膝反射存在.如有镁中毒,及时应用10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注解毒.[4]