氧氯在人体中发生什么反应 产生二氧化碳
来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/11/15 09:15:57
氧氯在人体中发生什么反应 产生二氧化碳
氧氯在人体中发生什么反应 产生二氧化碳
氧氯在人体中发生什么反应 产生二氧化碳
氧气在人体细胞中会与葡萄糖在酶的催化作用下生成二氧化碳、水还有能量,氯气吸入后,主要作用于气管、支气管、细支气管和肺泡,导致相应的病变,部分氯气又可由呼吸道呼出.人体对氯的嗅阈为0.06mg/m^3; 90mg/m^3,可致剧咳; 120~180mg/m^3,30~60min可引起中毒性肺炎和肺水肿; 300mg/m^3时,可造成致命损害; 3000mg/m^3时,危及生命; 高达30000mg/m^3时,一般滤过性防毒面具也无保护作用.
中毒机理:氯气吸入后与粘膜和呼吸道的水作用形成氯化氢和新生态氧.氯化氢可使上呼吸道粘膜炎性水肿、充血和坏死; 新生态氧对组织具有强烈的氧化作用,并可形成具细胞原浆毒作用的臭氧.氯浓度过高或接触时间较久,常可致深部呼吸道病变,使细支气管及肺泡受损,发生细支气管炎、肺炎及中毒性肺水肿.由于刺激作用使局部平滑肌痉挛而加剧通气障碍,加重缺氧状态; 高浓度氯吸入后,还可刺激迷走神经引起反射性的心跳停止.
临床表现
急性中毒主要为呼吸系统损害的表现.
a.起病及病情变化一般均较迅速.
b.可发生咽喉炎、支气管炎、肺炎或肺水肿,表现为咽痛、呛咳、咯少量痰、气急、胸闷或咯粉红色泡沫痰、呼吸困难等症状,肺部可无明显阳性体征或有干、湿性罗音.有时伴有恶心、呕吐等症状.
c.重症者尚可出现急性呼吸窘迫综合征,有进行性呼吸频速和窘迫、心动过速,顽固性低氧血症,用一般氧疗无效.
d.少数患者有哮喘样发作,出现喘息,肺部有哮喘音.
e.极高浓度时可引起声门痉挛或水肿、支气管痉挛或反射性呼吸中枢抑制而致迅速窒息死亡.
f.并发症主要有肺部继发感染、心肌损害及气胸、纵隔气肿等.
g.X线检查:可无异常,或有两侧肺纹理增强、点状或片状边界模糊阴影或云雾状、蝶翼状阴影.
h.血气分析:病情较重者动脉血氧分压明显降低.
i.心电图检查:中毒后由于缺氧、肺动脉高压以及植物神经功能障碍等,可导致心肌损害及心律失常.
眼损害:氯可引起急性结膜炎,高浓度氯气或液氯可引起眼灼伤.
皮肤损害:液氯或高浓度氯气可引起皮肤暴露部位急性皮炎或灼伤.
处理
吸入气体者立即脱离现场至空气新鲜处,保持安静及保暖.眼或皮肤接触液氯时立即用清水彻底冲洗.
吸入后有症状者至少观察12小时,对症处理.吸入量较多者应卧床休息,吸氧,给舒喘灵气雾剂、喘乐宁(Ventolin)或5%碳酸氢钠加地塞米松等雾化吸入.
急性中毒时需合理氧疗; 早期、适量、短程应用肾上腺糖皮质激素; 维持呼吸道通畅; 防治肺水肿及继发感染,参见;
其他对症处理.
眼及皮肤灼伤按酸灼伤处理,参见和.
标准
车间空气卫生标准:中国MAC 1 mg/m^3; 美国ACGIH TLV-STEL 2.9 mg/m^3 (1 ppm); TLV-TWA 1.5 mg/m^3 (0.5 ppm)
中国职业病诊断国家标准:职业性急性氯气中毒诊断标准及处理原则GB4866-1996.
危规:GB2.3类23002(液化的).原铁规:剧毒气体,31001.UN NO.1017.IMDG CODE 2028页,2类.副危险6.1 .