以药理作用异同说明肾上腺素与麻黄碱临床应用的差异.（解题要求：第一步：写出解题思路；第二步：写出题解内容）
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/11/15 12:47:50
以药理作用异同说明肾上腺素与麻黄碱临床应用的差异.（解题要求：第一步：写出解题思路；第二步：写出题解内容）
以药理作用异同说明肾上腺素与麻黄碱临床应用的差异.
（解题要求：第一步：写出解题思路；第二步：写出题解内容）
以药理作用异同说明肾上腺素与麻黄碱临床应用的差异.（解题要求：第一步：写出解题思路；第二步：写出题解内容）
1.肾上腺素是最重要的儿茶酚胺类激素,由肾上腺髓质的嗜铬细胞分泌.肾上腺素一般临床应用的都是盐酸肾上腺素,能激动α和β两类肾上腺素受体,α肾上腺素受体主要分布血管平滑肌、子宫平滑肌、扩瞳孔肌等兴奋,使其收缩;也能使小肠平滑肌抑制,使其舒张.心肌细胞存在α受体,α受体兴奋可引起心肌收缩力加强,但作用较弱.β肾上腺素受体有3型,β1受体主要分布于心脏,可增加心肌收缩性,自律性和传导功能；β2受体主要分布于支气管平滑肌,血管平滑肌和心肌等,介导支气管平滑肌松弛,血管扩张等作用；β3受体主要分布于白色及棕色脂肪组织,调节能量代谢,也介导心脏负性肌力及血管平滑肌舒张作用.
所以肾上腺素能直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加.同时作用于血管平滑肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压.兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛；对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩.
临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血.
2.麻黄碱是类肾上腺素药物,亦可直接激动肾上腺素受体,也可通过促进肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,对α和β受体均有激动作用.一般药理作用与肾上腺素相似.与肾上腺素比较,麻黄碱的特点是性质稳定,口服有效,作用弱而持久.但是麻黄碱有良好的中枢兴奋作用较显著,较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢,引起精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等症状,对血管运动中枢和呼吸中枢也略有兴奋作用.它的中枢作用大于肾上腺素,这是很大的区别.