抑郁症的证候表现
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/12/23 21:44:41
抑郁症的证候表现
抑郁症的证候表现
抑郁症的证候表现
临床表现
抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现.
1.心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观.轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死.典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化.在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉.
2.思维迟缓
患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”.临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行.
3.意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制.临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交.严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪.伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状.严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为.消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为.这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕.
4.认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害.主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退.认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后.
5.躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等.躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等.自主神经功能失调的症状也较常见.病前躯体疾病的主诉通常加重.睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2～3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义.有的表现为入睡困难,睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多.体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加.