人体解剖意观察下图(心特殊传导系统),把有数字标注部分的名称写在相应题号后面的空白处

来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/11/24 20:15:37
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人体解剖意观察下图(心特殊传导系统),把有数字标注部分的名称写在相应题号后面的空白处
人体解剖
意观察下图(心特殊传导系统),把有数字标注部分的名称写在相应题号后面的空白处

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心脏传导系统由负责正常心电冲动形成与传导的特殊心肌组成.它包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左、右束支和普肯耶纤维网(如图).
心脏传导系统示意
窦房结是心脏正常窦性心律的起搏点,位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处,长10~20mm,宽2~3mm.主要由P(起搏)细胞与T(移行)细胞组成.冲动在P细胞形成后,通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60%,起源于左冠状动脉回旋支者占40%.
结间束连接窦房结与房室结,分成前、中与后三束.房室结位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方,长7mm,宽4mm.其上部为移行细胞区,与心房肌接续;中部为致密部,肌纤维交织排列;下部纤维呈纵向行走,延续至希氏束.房室结的血供通常来自右冠状动脉.
希氏束为索状结构,长15mm,起白房室结前下缘,穿越中央纤维体后,行走于室间隔嵴上,然后分成左、右束支.左束支稍后分为前、后分支,分别进入两组乳头肌.由于左束支最先抵达窒问隔左室面,遂使该区域成为心脏最早的激动部位.右束支沿室间隔右侧面行进,至前乳头肌根部再分成许多细小分支.左、右束支的终末部呈树枝状分布,组成普肾耶纤维网,潜行于心内膜下.这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支.
冲动在窦房结形成后,随即由结间通道和普通心房肌传递,抵达房室结及左心房.冲动在房室结内传导速度极为缓慢,抵达希氏束后传导再度加速.束支与普肯耶纤维的传导速度均极为快捷,使全部心室肌几乎同时被激动.最后,冲动抵达心外膜,完成一次心动周期.
心脏传导系统接受迷走与交感神经支配.迷走神经兴奋性增加抑制窦房结的自律性与传导性,延长窦房结与周围组织的不应期,减慢房室结的传导并延长其不应期.交感神经的作用与迷走神经相反.