渗透性利尿和水利尿各自的作用机理
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2025/02/01 15:46:21
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渗透性利尿：近端小管液中某些物质未被重吸收而导致小管液渗透浓度升高,可保留一部分水在小管内,使小管液中的 钠离子 浓度被稀释而降低,因此小管液和上皮细胞内 钠离子 的浓度梯度减小,从而使钠离子的重吸收减少或停止.钠离子的重吸收减少,小管液中较多的钠离子又通过渗透作用保留相应的水,结果使尿量增多,氯化钠排出量增多.
临床上 给病人静脉注射可通过肾小球自由滤过但不被肾小管重吸收的物质,如 甘露醇等,也可产生渗透利尿效应.
水利尿：大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起血管升压素释放减少或降低,肾小管和集合管对水的重吸收降低,尿量增加.
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静脉注射50％葡萄糖溶液20ml,引起尿量增加的机理书上说是由于超过肾糖阈引起渗透性利尿,可我觉得还有循环血量的增加引起adh分泌降低,
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