试述心交感神经兴奋时对心脏活动的影响及其机制?急需急需 考试要用的 谢谢各位

来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/12/24 09:12:26
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心交感节后神经元为肾上腺素能神经元,心交感神经兴奋时,末梢释放的去甲肾上腺素与心肌细胞膜上的肾上腺素能β受体结合,可导致心率加快,传导加速,心肌收缩力加强.这些作用分别称为正性变时作用、正性变传导作用和正性变力作用.心交感神经对心脏的这些兴奋作用可被β受体阻滞剂如心得安等药物所阻断.
其机制：
1）增加慢通道的通透性,促进Ca2+内流.在去甲肾上腺素作用下,窦房结细胞动作电位的4期Ca2+内流加速,故4期去极化速度加快,心率增快.由于其动作电位0期内Ca2+内流加快,其动作电位上升速度和幅度均增加,故慢反应细胞、房室交界区的兴奋传导速度加快.同时,在心房肌和心室肌动作电位2期（平台期）时Ca2+内流也增多.此外,去甲肾上腺素还能使肌浆网通透性增加,细胞内Ca2+增多,故心肌收缩力加强.
2）使快反应自律细胞4期以Na+为主的内流加快,故自律性加快.因此,在去甲肾上腺素浓度较高的情况下,浦肯野细胞自律性明显升高,可形成心室快速异位节律.
3）使复极化K+外流增快,从而使复极过程加速、复极相缩短,不应期相应缩短.不应期缩短则0期离子通道复活过程加快.这与去甲肾上腺素使窦房结兴奋,发放频率增加的作用相互协调,使心率加快.
4）可促使三磷酸腺苷（ATP）转变为环磷酸腺苷（cAMP）,后者促进糖原分解,提供心肌活动所需要的能量.

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