盐酸青藤碱治疗痛风不知行吗一楼的您的回答不怎么标准哦
来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/12/24 08:40:49
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盐酸青藤碱治疗痛风
不知行吗
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用药 忌口 痛风治疗缺一不可
生活好了,患痛风的人却越来越多,而且出现“低龄化”倾向.
原来,痛风是体内嘌呤代谢紊乱的疾病,与长期吃高嘌呤食物有关,
这些食物又多是桌上美味.因此,痛风又被称为“富贵病”.高尿酸
血症是痛风的重要标志,尿酸沉积于关节、肾脏和结缔组织,会引起
细胞浸润且导致局部的疼痛、肿胀及发红等炎症反应.抗痛风药物就
是通过抑制尿酸合成或者促进其排泄来治疗痛风的.
痛风急性发作时可用秋水仙碱和非甾体抗炎药如消炎痛,慢性痛
风用丙磺舒、别嘌醇或苯溴马隆(利加立仙)治疗.抗痛风药的不良
反应可涉及神经、消化、造血、内分泌系统,严重的不良反应有再生
障碍性贫血(骨髓抑制).因此,骨髓增生低下者,肝、肾功能不全
者,儿童及哺乳妇女及孕妇不要用.
抗痛风药物通常宜饭后服用,秋水仙碱是在就餐时服用.在服用
这些药时,要注意避免服用影响尿酸排泄、便尿液酸化的药物或含嘌
呤高的食物.
抗痛风时要忌口
痛风患者在治疗期间最好不吃动物的内脏(肾脏、肝脏、心、脑
)和少吃鱼、虾、禽肉、“红”肉,不喝各种肉汤.除了动物类食品,
还有一些食物含嘌呤较多不宜食用.如:紫菜,豆类、豆制品,带皮
谷物,菠菜、龙须菜、蘑菇、香菇等蔬菜.此外,痛风病人还应控制
油腻食物,不喝浓茶、浓咖啡、酒.
为了减少不良反应和提高药物疗效,痛风患者应吃低盐饮食,每
日食盐摄入量不得超过6克,大量饮水,使每日尿量在2000毫升以上.
用药前后应定期作酸碱平衡、血和尿pH值、肝肾功能及血和尿的尿酸
水平等检测.使尿液pH值维持在6.6.8之间.牛奶、奶制品及鸡蛋
因不含嘌呤,病人可以食用.
用药搭配有讲究
除饮食外,痛风患者还要慎用一些药物,如:维生素B1、维生素
B12、维生素C、速尿、氢氯噻嗪、氨苯喋啶、吲哒帕胺、青霉素、乙
胺丁醇、吡嗪酰胺、左旋多巴、水杨酸盐类、维生素E烟酸肌醇酯(威
士克).
丙磺舒不能用于对磺胺类药过敏的患者;当丙磺舒与口服降糖药
同用时,可使后者药效增强,可出现低血糖.丙磺舒与青霉素类、头
孢菌素类同用时,可使抗生素血药浓度增高,增加疗效,延长作用时
间.丙磺舒与吲哚美辛、氨苯砜、萘普生、甲氨蝶呤、利福平和肝素
等合用,可使后者作用增强致毒性增大.
痛风患者同时使用丙磺舒与别嘌醇,丙磺舒可加速别嘌醇的排出,
而别嘌醇则可延长丙磺舒的半衰期,因此丙磺舒的疗效增加,但别嘌
醇则需适当加量.阿司匹林或其他水杨酸盐可抑制丙磺舒的排尿酸作
用,不宜同用.
氯噻酮、利尿酸、呋塞米、吡嗪酰胺以及噻嗪类等利尿药可增加
血清尿酸浓度,抗痛风药与这些药同用时疗效降低.
有一些药物可减少治疗痛风药的不良反应,如维生素B6肌苷酸钠、
甘露醇可减轻秋水仙碱的毒性作用;糖皮质激素可减轻秋水仙碱的骨
髓抑制作用;二巯基丙醇可治疗秋水仙碱中毒.
别嘌醇与排尿酸药(如苯溴马隆)、秋水仙碱合用可加强疗效.
与丙磺舒合用,可通过降低后者的代谢而使其血药浓度增加.别嘌醇
可使甲苯磺丁脲等口服降糖药活性增强,可能导致血糖过低.
苯溴马隆与别嘌醇联用,在促进肾脏尿酸排泄方面表现出协同效
应;苯溴马隆与华法林合用,可竞争性抑制华示林的代谢,增加出血
的危险性.