癌症的高分化,中分化,低分化是什么意思

癌症的高分化,中分化,低分化是什么意思
癌症的高分化,中分化,低分化是什么意思

癌症的高分化,中分化,低分化是什么意思
这是肿瘤病理的常用医学术语,下面的这些介绍：增生：一般指组织细胞的增多,同时常伴有细胞的肥大,它是在某些刺激因子作用下引起组织与细胞的生理性或病理性变化,在被覆上皮,往往是上皮组织增厚,细胞增多；在间叶组织,往往是细胞增多,排列紧密等,但无异型性.一旦刺激因子去处,它可以恢复到正常状态.不典型增生：又称异型增生,间变或核结构不良等,它可见于任何组织或细胞,其形态学表现为细胞核相对增大,核膜增厚,核形不规则,核浆比例增大,但不具备恶性肿瘤的形态特点等.它属于癌前病变的一种,在某种因素继续作用下,它可由量变而成质变,转变成恶性肿瘤,如果某些因素去掉后,它又可能恢复到正常状态.根据病变的程度,一般将不典型增生分轻度,中度及重度.重度增生就是癌前病变.原位癌：又称上皮内癌,浸袭前癌等.当不典型增生的上皮细胞进一步发展时,细胞核的异型性更加明显,核形不规则,核膜增厚,染色质增粗,核仁突出,有丝分裂增多,这种异形的上皮组织已累及上皮全层,但未侵犯基底膜.它是最早期的癌,是不可逆转的.化生：通常是指一种细胞或组织,在某些因素作用下,由一种组织变成另一种组织,如当子宫颈重度糜烂时,子宫颈管被覆的柱状上皮或腺上皮可转变为鳞状上皮,称为鳞状上皮化生.一般认为组织化生,通常为器官或组织的保护性反应,这种鳞状上皮化生癌变机会很少,一般不应作为癌前病变处理.瘤样病变：有些组织生长,其外表类似肿瘤,但和真性肿瘤不同,有时也难区别,这是一大组貌似肿瘤的增生性病变,如皮赘,瘢痕疙瘩,脂肪垫等,有些组织的瘤样病变,可转变成真性肿瘤,如色素性绒毛结节性滑膜炎可转变为滑膜肉瘤,因此,这种病变应作为癌前病变处理.分化：一种组织的细胞从胚胎到发育成熟,要经过各种分化阶段.一般而言,细胞愈原始,分化的潜力愈大,所形成的肿瘤成分越复杂,如原始生殖细胞具有向各种组织分化的能力,其所形成的肿瘤的畸胎瘤,成分就很复杂.单一成分的肿瘤,因为组成细胞分化水平的不同,而有不同的形态特点,病理学家根据细胞分化水平不同,常将一些组织的恶性肿瘤分为高分化、中分化、和未分化.高分化肿瘤：瘤细胞分化程度较高,接近其来源组织的成形态,这种高分化的肿瘤细胞,生长缓慢,恶性程度较低,转移较晚； 中分化肿瘤：瘤细胞分化程度较低,但明确保留起源组织的特点,如腺癌的腺管形成等,较高分化腺癌,它的癌细胞分化较差； 低分化肿瘤：癌细胞分化程度更低,近似来源组织的不成熟形态,如低分化腺癌,腺管,腺泡结构基本消失.未分化肿瘤：瘤细胞分化程度极差,往往呈弥漫性排列,无聚集倾向,如能断定为来源上皮细胞,则不能肯定是来自鳞状上皮或腺上皮者,则称为未分化癌.同样,由未分化间叶组织来源的肿瘤,根据形态难予肯定是何种间叶组织者,称为未分化肉瘤.肿瘤细胞分化程度愈低,其恶性程度越高,发展越快,转移越早,对放化疗越敏感.扩散与转移：是两个不同而又相互有关的概念,前者指肿瘤在生长过程中向临近或远处的扩散,其中包括向周围组织的直接蔓延,也包括远处扩散；后者为扩散的一种方式,即肿瘤细胞脱离“母体”,通过一种渠道（如血道、淋巴道、腔道等）运行到与原组织或器官不相连续的部位,在那里生长,开花,结果,生长出同样一种类型的肿瘤,称为转移.癌症发生的两个条件：一是外部条件（外因）,二是机体内部条件（内因）.外部条件是指自然界中一切致癌物质（如致肝癌的乙型和丙型肝炎病毒,亚硝胺类,石棉,黄曲酶素毒素等）长期刺激人体,使人体内的正常组织细胞发生恶变,（正常ＤＮＡ改变）,在人体内首次恶变出１个癌细胞,这个细胞经过分裂,繁殖成为１个肿块,并出现临床症状,这就成了癌症.那末,生活在一个家庭的成员,过同样环境的生活,为何有的人患癌,有的人则没有呢?这就是内部条件的作用了.内部条件是指人体内在的抗病能力,即免疫功能.在正常的情况下,人体内有几种细胞（如巨噬细胞、自然杀伤细胞和杀伤细胞等）能识别出体内的异常细胞（如癌细胞）并把它吞噬掉.因此,一般免疫功能正常的人不患癌症.当人体的免疫功能降低时,也就是吞噬细胞的免疫细胞发生质或量变时,吞噬不掉那个首次恶变出的癌细胞时,人就会患癌症.这就提示我们,外因（致癌物质的长期刺激）是患癌的条件,内因（免疫功能）则为是否患癌的根本,内因起决定性作用.在临床上经常检测癌症病人的免疫指标,免疫指标提高的病人,病情多向康复方向发展,免疫指标降低的病人,病情大多恶化.