伤寒杂病论什么时候写成的?华佗看过没有?

伤寒杂病论什么时候写成的?华佗看过没有?
伤寒杂病论
什么时候写成的?华佗看过没有?

伤寒杂病论什么时候写成的?华佗看过没有?
张仲景,名机,据传当过长沙太守,所以有张长沙之称.南阳郡涅阳（今河南省南阳县）人,约生于东汉和平元年（公元一五O年）,卒于建安二十四年（公元二一九年）,活了七十岁左右.
　　他自小好学深思,“博通群书,潜乐道术.”当他十岁时,就已读了许多书,特别是有关医学的书.他的同乡何颙赏识他的才智和特长,曾经对他说：“君用思精而韵不高,后将为良医”（《何颙别传》）.后来,张仲景果真成了良医,被人称为“医中之圣,方中之祖.”这固然和他“用思精”有关,但主要是他热爱医药专业,善于“勤求古训,博采众方”的结果.
　　《伤寒杂病论》是我国最早的理论联系实际的临床诊疗专书.它系统地分析了伤寒的原因、症状、发展阶段和处理方法,创造性地确立了对伤寒病的“六经分类”的辨证施治原则,奠定了理、法、方、药的理论基础.书中还精选 了三百多方,这些方剂的药物配伍比较精炼,主治明确.如麻黄汤、桂枝汤、柴胡汤、白虎汤、青龙汤、麻杏石甘汤.这些著名方剂,经过千百年临床实践的检验,都证实有较高的疗效,并为中医方剂学提供了发展的依据.后来不少药方都是从它发展变化而来.名医华佗读了这本书,啧啧赞叹说：“此真活人书也”.喻嘉言高度赞扬张仲景的《伤寒论》,说：“为众方之宗、群方之祖”.“如日月之光华,旦而复旦,万古常明”（《中国医籍考》）.历代有关注释、阐发此书的著作很多.特别是注释、阐发《伤寒论》的著作,竟达三四百种之多.它的影响远远超出了国界,对亚洲各国,如日本、朝鲜、越南、蒙古等国的影响很大.特别是日本,历史上曾有专宗张仲景的古方派,直至今天,日本中医界还喜欢用张仲景方.日本一些著名中药制药工厂如小太郎、内田、盛剂堂等制药公司出品的中成药（浸出剂）中,伤寒方一般也占60%以上（其中有些很明显是伤寒方的演化方）.可见《伤寒杂病论》在日本中医界有着深远的影响,在整个世界都有着深远的影响.
　　华佗
　　华佗（约公元145—208）,汉末医学家,性别男,身高约合现今1.61米.字元化,沛国谯（今安徽亳州市谯城区）人.据人考证,他约生于汉永嘉元年（公元一四五年）,卒于建安十三年（公元二〇八年）.这考证很可疑.因为《后汉书•华佗传》有华佗“年且百岁,而犹有壮容,时人以为仙”的记载,也有说他寿至一百五六十岁仍保持着六十多岁的容貌,而且是鹤发童颜的记载.据此,华佗可能不止活了六十四岁.华佗生活的时代,当是东汉末年三国初期.那时,军阀混乱,水旱成灾,疫病流行,人民处于水深火热之中.当时一位著名诗人王粲在其《七哀诗》里,写了这样两句：“出门无所见,白骨蔽平”.这就是当时社会景况的真实写照.目睹这种情况,华佗非常痛恨作恶多端的封建豪强,十分同情受压迫受剥削的劳动人民.为此,他不愿做官,宁愿捍着金箍铃,到处奔跑,为人民解脱疾苦.
　　不求名利,不慕富贵,使华佗得以集中精力于医药的研究上.《后汉书•华佗传》说他“兼通数经,晓养性之术”,尤其“精于方药”.人们称他为“神医”.他曾把自己丰富的医疗经验整理成一部医学著作,名曰《青囊经》,可惜没能流传下来.但不能说,他的医学经验因此就完全湮没了.因为他许多有作为的学生,如以针灸出名的樊阿,著有《吴普本草》的吴普,著有《本草经》的李当之,把他的经验部分地继承了下来.至于现存的华佗《中藏经》,那是宋人的作品,用他的名字出版的.但其中也可能包括一部分当时尚残存的华佗著作的内容.
　　华佗高明之处,就是能批判地继承前人的学术成果,在总结前人经验的基础上,创立新的学说.中国的医学到了春秋时代已经有辉煌的成就,而扁鹊对于生理病理的阐发可谓集其大成.华佗的学问有可能从扁鹊的学说发展而来.同时,华佗对同时代的张仲景学说也有深入的研究.他读到张仲景著的《伤寒论》第十卷时,高兴地说：“此真活人书也”,可见张仲景学说对华佗的影响很大.华佗循着前人开辟的途径,脚踏实地开创新的天地.例如当时他就发现体外挤压心脏法和口对口人工呼吸法.这类例子很多.最突出的,应数麻醉术—酒服麻沸散的发明和体育疗法“五禽之戏”的创造.
　　利用某些具有麻醉性能的药品作为麻醉剂,在华佗之前就有人使用.不过,他们或者用于战争,或者用于暗杀,或者用于执弄,真正用于动手术治病的却没有.华佗总结了这方面的经验,又观察了人醉酒时的沉睡状态,发明了酒服麻沸散的麻醉术,正式用于医学,从而大大提高了外科手术的技术和疗效,并扩大了手术治疗的范围.据日本外科学家华冈青州的考证,麻沸散的组成是曼陀罗花一升,生草乌、全当归、香白芷、川芎各四钱,炒南星一钱.自从有了麻醉法,华佗的外科手术更加高明,治好的病人也更多.他治病碰到那些用针灸、汤药不能治愈的腹疾病,就叫病人先用酒冲服麻沸散,等到病人麻醉后没有什么知觉了,就施以外科手,剖破腹背,割掉发病的部位.如果病在肠胃,就割开洗涤,然后加以缝合,敷上药膏.四五天伤口愈合,一个月左右,病就全好.华佗在当时已能做肿瘤摘除和胃肠缝合一类的外科手术.一次,有个推车的病人,曲着脚,大喊肚子痛.不久,气息微弱,喊痛的声音也渐渐小了.华佗切他的脉,按他的肚子,断定病人患的是肠痈.因病势凶险,华佗立即给病人用酒冲服“麻沸散”,待麻醉后,又给他开了刀.这个病人经过治疗,一个月左右病就好了.他的外科手术,得到历代的推崇.明代陈嘉谟的《本草蒙筌》引用《历代名医图赞》中的一诗作了概括：“魏有华佗,设立疮科,剔骨疗疾,神效良多”.可见,后世尊华佗为“外科鼻祖,”是名副其实的.
　　“五禽之戏”,是一套使全身肌肉和关节都能得到舒展的医疗体操.华佗认为“人体欲得劳动,……血脉流通,病不得生,譬如户枢,终不朽也”.五禽戏的动作是模仿虎的扑动前肢、鹿的伸转头颈、熊的伏倒站起、猿的脚尖纵跳、鸟的展翅飞翔等.相传华佗在许昌（县名,在河南省）时,天天指导许多瘦弱的人在旷地上作这个体操.说：“大家可以经常运动,用以除疾,兼利蹄足,以当导引.体有不快,起作一禽之戏,怡而汗出,因以着粉,身体轻便而欲食”.
　　华佗除系统地接受古代的医疗经验外,还能很好地重视和应用民间的医疗经验.他一生游历了不少地方,到处采集草药,向群众学习医药知识.在向民间找药的同时,还从民间搜集了不少单方,经常用这些单方来治病.有一次,华佗在路上遇见一位患咽喉阻塞的病人,吃不下东西,正乘车去医治.病人呻吟着十分痛苦.华佗走上前去仔细诊视了病人,就对他说：“你向路旁卖饼人家要三两萍齑,加半碗酸醋,调好后吃下去病自然会好.”病人按他的话,吃了萍齑和醋,立即吐出一条象蛇那样的寄生虫,病也就真的好了.病人把虫挂在车边去找华佗道谢.华佗的孩子恰好在门前玩耍,一眼看见,就说：“那一定是我爸爸治好的病人.”那病人走进华佗家里,见墙上正挂着几十条同类的虫.华佗用这个民间单方,早已治好了不少病人.
　　华佗由于治学得法,医术迅速提高,名震远近.他的同乡曹操,常患头风病,请了很多医生治疗,都不见效.听说华佗医术高明,就请他医治.华佗只给他扎了一针,头痛立止.曹操怕自己的病再发,就强要华佗留在许昌做自己的侍医,供他个人使唤.华佗禀性清高,不慕功利,不愿做这种形同仆役的侍医.加上他“去家思归”就推说回家乡找药方,一去不返.曹操几次写信要他回来,又派地方官吏去催.华佗又推说妻子病得厉害,不肯回来.曹操为此大发雷霆,专门派人到华佗家乡去调查.他对派去的人说：“如果华佗的妻子果然有病,就送给小豆四十斛,宽假限日,要是“虚诈”,就逮捕治罪.”不久,华佗被抓到许昌,曹操仍旧请他治病.华佗诊断之后,说：“丞相的病已经很严重,不是针灸可以奏效的了.我想还是给你服麻沸散,然后剖开头颅,施行手术,这才能除去病根.”曹操一听,勃然大怒,指着华佗厉声斥道：“头剖开了,人还能活吗?”他以为华佗要谋害他,就把华佗关到牢里去准备杀掉.曹操的一位谋士请求说：“佗方术实工,人命所悬,宜加全宥”.曹操不听,说：“不忧,天下当无此鼠辈邪?”竟然把这位在医学上有重大贡献的医生杀害了.临死,华佗把在狱中整理好的医著交给牢头说：“此可以活人”.没想到,这个牢头害怕,不敢接受.华佗只好忍痛,“索火烧之”.
　　华佗被害至今已一千七百多年了,但人民还永远怀念他.江苏徐州有华佗纪念墓；沛县有华祖庙,庙里的一副对联,抒发了作者的感情,总结了华佗的一生：
　　“医者刳腹,实别开岐圣门庭,谁知狱吏庸才,致使遗书归一炬；
　　士贵洁身,岂屑侍奸雄左右,独憾史臣曲笔,反将厌事谤千秋.”
　　华佗还是一名能运用心理疗法治疗疾病的专家.一次,一位太守请他看病,华佗认为经过一次大怒之后,他的病就会好.于是他接受了许多财物,却不给他好好看病,不久又弃他而去,并留下了封书信骂他.太守大怒,让人去追,他的儿子知道事情的真相,便悄悄拦住了去追赶他的人.太守在极度愤恨之下,吐出了几升的黑血,病很快就好了.
　　关于华佗医术记载还有,他曾经替广陵太守陈登治病,当时陈登面色赤红心情烦躁,有下属说华佗在这个地方,后来他就命人去请华佗,为他诊治,华佗先请他准备了十几个脸盆,然后为他诊治结果陈登吐出了几十盆的红头的虫子,为他开了药,说陈登是吃鱼得的这个病,告诉他这个病三年后还会复发,到时候再向他要这种药,这个病就可以根治了,并且临走告诉了他（华佗家）的地址,那年陈登36岁,结果果然陈登三年后旧病复发,并派人依照地址寻找,可是华佗的药童告诉陈登的使者说华佗上山采药还没回来也不知道他什么时候能回来,结果陈登39岁时就是因为这个病去世的,其实华佗的医术是很好的,只是那个广陵太守运气不好,没能等到他采药回来,这是华佗医治的所有病人的唯一的一个例外．（依据见《三国志•陈登传》）
　　华佗还十分提倡导引养生.他创编了“五禽戏”,就是模仿五种动物的形态、动作和神态,来舒展筋骨,畅通经脉.五禽,分别为虎、鹿、熊、猿、鸟,常做五禽戏可以使手足灵活,血脉通畅,还能防病祛病.他的学生吴普桑用这种方法强身,活到了90岁还是耳聪目明,齿发坚固.
　　曹操患了头风病,每次发作都十分痛苦,闻得华佗医术超群,就把他召来,留在身边.每次发病时,华佗就用针刺他的鬲俞穴,头痛马上就停止了.但华佗心系百姓,不愿侍候王公贵族,便称妻子有病告假回家,又久不回朝.曹操十分生气,派人前去追查,发现他妻子无恙,便将华佗关进牢房,处以死刑.临刑前,华佗将一本书拿了出来,交给狱卒说：“这本书可以用来救人.”狱卒不敢收,华佗也不强求,便将书烧了.华佗被处死后,曹操头风病犯了的时候,无人医治,就越来越重,十分痛苦,但他仍在怨恨华佗,说华佗明明能根除他的病,却不一次治好,借此来抬高自己,就算不杀他,他也不会为自己治好病的.直到他的爱子仓舒病危时,才叹息道：“我后悔把华佗杀死了,否则我的孩子也不会死了.”
　　华佗是我国医学史上为数不多的杰出外科医生之一,他善用麻醉、针、灸等方法,并擅长开胸破腹的外科手术.外科手术的方法并非建立在“尊儒”的文化基础上的中医学的主流治法,在儒家的“身体发肤,受之父母”的主张之下,外科手术在中医学当中并没有大规模的发展起来.有些医史学家考证出,华佗所用的治疗方法在印度医学中有所记载,他使用的麻沸散中主要药物“蔓陀罗花”也是印度所产,因此他们提出华佗一生游历于中原各地,他很有可能是来自印度的天竺医生.这种说法虽不可考,但也有一定的参考价值.
　　同时,我们也应该认识到,中医外科并不是不存在,而且远在汉代,就曾经达到过相当高的水平,但随着时间的推移和中医学在理论和实践方法上的不断进步,大部分的疾病都可以通过针灸、药物等治疗方法达到治愈的效果,而这些痛苦大、损伤重、伤经断络的外科方法就渐渐被更加“文明”和“简便”的内治法取代了,这并不是一些人认为的中医的缺陷.相反,这实际上是一种文化造就的文明,中国特殊的文化氛围造就了中医学的特殊研究方法,在这种条件下,中医学同样得到了长足的发展,许多其它医学只能使用外科方法解决的问题在这里却可以使用内治的方法达到同样的效果,不得不承认它超越的科学性和其理论的精妙深远.同时,这也是中医学一直以其理论凌驾于其他医学,经久不衰的根源所在.
　　华佗为何如此神奇
　　华佗是东汉杰出的医学家,《后汉书》和《三国志》均为他专门立传.华佗为什么这么出名呢?不只是因为他的医术!还有不可能的任务来突显他!以下几则故事说明他神!是有原因的!
　　1.据《三国志》记载,当时魏国丞相曹操患有“头风眩”病,发病时头部剧烈疼痛,每次都是华佗用针灸治好的,往往是针到病除.曹操想把华佗留在身边当侍医,华佗不愿成为他个人的御医,从而放弃为人民防病治病的机会,便借口“呆在许昌时间长了,思念故乡”,“求还取方”而告假回家了.后来,曹操派人“累书呼之”,华佗借口“妻子有病”,拒绝回许昌为操治病,当操探知其妻并未病时,非常生气,一怒之下,把华佗押回许昌处决了.华佗死后,埋葬在徐州王陵路,遗址至今尚存.
　　2.在周泰受重伤时,华佗医好他,所以后来有人向曹操推荐华佗时就说「江东医周泰者乎?」,后来关羽中毒箭,也是华佗帮他刮骨疗伤,后来曹操得到风延病,有人推荐华佗,华佗说要用利斧劈开脑袋才可以,曹操以为他是要来为关羽报仇,所以把他抓起来处死.
　　3.无论内、外、妇、小儿各科的疾病,只见他用药不过数种,针灸不过数处,多随手而愈.华佗更善于区分不同病情和脏腑病位,对症施治,尤其特别擅长外科手术,他发明的「麻沸散」,更开创了世界麻醉药物的先例.使患者以酒服下、失去知觉,再剖开腹腔、割除溃疡,洗涤腐秽,用桑皮线缝合,涂上神膏,四五日除痛,一月间康复.华佗的医术是全面性的,近代西方学者并因此认为华佗是古代东方医学的杰出代表者,堪与西方医学之父希波克拉底相媲美.欧美全身麻醉外科手术的记录始于十八世纪初,比华佗晚一千六百余年.「世界药学史」指出阿拉伯人使用麻药可能是由中国传去,因为「中国名医华佗最精此术」
　　4.华佗本是士人,一身书生风骨.数度婉拒为官的荐举,宁愿手捏金箍铃,在疾苦的民间奔走.行医客旅中,起死回生无数.他看病不受症状表象所惑,他用药精简,深谙身心交互为用.他并不滥用药物.他重视预防保健,「治人于未病」,观察自然生态,教人调息生命和谐.但对于病入膏肓的患者,则不加针药,坦然相告.他的精湛医术或许终将由现代科技赶上,是这种不贪富贵、看重生命的风范,使人怀念不已.
　　5.大家一定都看过三国演义!里面有一则是他帮关羽割骨疗伤之故事!这则故事不是华佗所为,但是的确有此事在当时发生!只不过是另有其人.怎么说不是他做的呢?以下解析：
　　华佗在建安十三年（208年）就已经被曹操杀掉了,而此事在正史中是摆在建安十九年（214年）到建安二十四年（219年）之间的事情所以华佗不可能帮关羽疗伤!罗贯中果然是厉害呀!使用了移花接木这样技巧.将不可能的事情将他成为可能的事情!这样更突显了华佗是多么厉害的医生!称作神医.果真是无庸置疑!
　　华佗一生治学严谨,处方用药提倡少而精,每方不过几味药.在针灸时,他反对取穴过多,过杂.华佗没有留下什么专著,这是我国医学的一个重大损失.据传华佗临死前,把记录他一生行医经验的几部书交给看守他的狱卒,狱卒畏法不受,华佗也不勉强他,就含泪把书烧了.华佗的丰富医学经验,就这样湮没了.
　　关于华佗的记载还有很多,这是选子《三国志》的一段,颇有神话色彩.
　　华佗字元化,是沛国谯县人,又名旉.曾在徐州地区漫游求学,通晓几种经书.沛国相陈硅推荐他为孝廉,太尉黄琬征召他任职,他都不就任.华佗懂得养生之道,当时的人们认为他年龄将近一百岁,可外表看上去还象壮年人一样.又精通医方药物,治病时,配制汤药不过用几味药,心里掌握着药物的分量、比例,用不着再称量,把药煮热,就让病人服饮,同时告诉服药的禁忌或注意事项,等到华佗一离开,病人也就好了.如果需要灸疗,也不过一两个穴位,每个穴位不过烧灸七、八根艾条,病痛也就应手消除.如果需要针疗,也不过扎一两个穴位,下针时对病人说：“针刺感应应当延伸到某处,如果到了,请告诉我.”当病人说“已经到了”,随即起针,病痛很快就痊愈了.如果病患集结郁积在体内,扎针吃药的疗效都不能奏效,应须剖开割除的,就饮服他配制的“麻沸散”,一会儿病人就如醉死一样,毫无知觉,于是就开刀切除患处,取出结积物.病患如果在肠中,就割除肠子病变部分,洗净伤口和易感染部分,然后缝好腹部刀口,用药膏敷上,四五天后,病就好了,不再疼痛.开刀时,病人自己并不感到疼痛,一个月之内,伤口便愈合复原了.
　　府中官吏倪寻、李延同时来就诊,都头痛发烧,病痛的症状正相同.华佗却说：“倪寻应该把病邪泻下来,李延应当发汗驱病.”有人对这两种不同疗法提出疑问.华佗回答说：“倪寻是外实症,李延是内实症,所以治疗他们也应当用不同的方法.”马上分别给两人服药,等第二天一早两人一同病好起床了.
　　一天,华佗走在路上,看见有个人患咽喉堵塞的病,想吃东西却不能下咽,家里人用车载着他去求医.华佗听到病人的呻吟声,就停车去诊视,告诉他们说：“刚才我来的路边上有家卖饼的,有蒜泥和大醋,你向店主买三升来吃,病痛自然会好.”他们马上照华佗的话去做,病人吃下后立即吐出一条蛇一样的虫,他们把虫悬挂在车边,到华佗家去拜谢.华佗还没有回家,他的两个孩子在门口玩耍,迎面看见他们,小孩相互告诉说：“象是遇到咱们的父亲了,车边挂着的‘病’ 就是证明.”病人上前进屋坐下,看到华佗屋里北面墙上悬挂着这类寄生虫的标本大约有十几条.
　　广陵郡太守陈登得了病,心中烦躁郁闷,脸色发红,不想吃饭.华佗为他切脉说：“您胃中有好几升虫,将在腹内形成毒疮,是吃生腥鱼、肉造成的.”马上做了二升药汤,先喝一升,一会儿把药全部喝了,过了一顿饭的功夫,陈登吐出了约摸三升小虫,小虫赤红色的头都会动,一半身体还是生鱼脍,病痛也就好了.华佗说：“这种病三年后该会复发,碰到良医才以救活.”按照预计的时间果然旧病复发,当时华佗不在,正如华佗预言的那样,陈登终于死了.
　　曹操听说华佗善治病,就把他召去,让他常守在身边.曹操被脑神经痛所苦,每当发作,就精神烦乱,眼睛昏花.华佗只要针刺膈俞穴,应手而愈.……
　　华佗卓绝的医技,大都象以上所说的那样.然而他本是读书人,却被人看成是以医术为职业的,心里常感懊悔.后来曹操亲自处理国事,病情更加严重,就让华佗专门为他个人看病.华佗说：“这病近乎难以治好,不断地进行治疗,可以延长一些寿命.”华佗长期远离家乡,想回去看看,就对曹操说：“刚才收到家中来信,正想短时回家一趟呢.”到家后,用妻子有病为借口来推托,多次请求延长假期不肯回来.曹操几次用书信召他,又命令郡县派人遣送华佗返回.华佗自恃有才能,厌恶吃侍候人的饭,还是不上路.曹操很生气,派人前往查看：如果他妻子确实生病,就赐赠四十斛小豆,放宽假期；如果他虚假欺骗,就逮捕押送他回来.因此把华佗递解交付许昌监狱,拷问要他服罪.荀彧向曹操求情说：“华佗的医术确实高明,关系着人的生命安危,应该宽容赦免他.”曹操说：“不用担心,天下会没有这种无能鼠辈吗?”终于判决了华佗死罪.华佗临死前,拿出一卷医书给守狱的官吏,说：“这书可以用来救活人.”狱吏害怕触犯法律不敢接受,华佗也不勉强,讨火来把书烧掉了.华佗死了以后,曹操脑神经痛仍旧没有好.曹操说：“华佗本来能够治好这种病.这小子有意留着我的病根,想借此来抬高自己的地位,既然如此,如果我不杀掉他,他最终也不会替我断掉这病根的.”直到后来他的爱子仓舒病危,曹操才感叹地说：“我后悔杀了华佗,使这个儿子活活地死去了.”
　　广陵人吴普、彭城人樊阿都曾跟华佗学过医.吴普遵照华佗的医术治病,许多人被治好救活了.华佗对吴普说：“人的身体应该得到运动,只是不应当过度罢了.运动后水谷之气才能消化,血脉环流通畅,病就不会发生,比如转动着的门轴不会腐朽就是这样.因此以前修仙养道的人常做“气功”之类的锻炼,他们摹仿熊攀挂树枝和鸱鹰转颈顾盼,舒腰展体,活动关节,用来求得延年益寿.我有一种锻炼方法,叫做“五禽戏”,一叫虎戏,二叫鹿戏,三叫熊戏,四叫猿戏,五叫鸟戏,也可以用来防治疾病,同时可使腿脚轻便利索,用来当作“气功”.身体不舒服时,就起来做其中一戏,流汗浸湿衣服后,接着在上面搽上爽身粉,身体便觉得轻松便捷,腹中想吃东西了.”吴普施行这种方法锻炼,活到九十多岁时,听力和视力都很好,牙齿也完整牢固.樊阿精通针疗法.所有的医生都说背部和胸部内脏之间不可以乱扎针,即使下针也不能超过四分深,而樊阿针刺背部穴位深到一二寸,在胸部的巨阙穴扎进去五六寸,而病常常都被治好.樊阿向华佗讨教可以服用而且对人体有好处的药方,华佗便拿“漆叶青黏散”教给他.药方用漆叶的碎屑一升,青黏碎屑十四两,按这个比例配制,说是长期服用此药能打掉三种寄生虫,对五脏有利,使身体轻便,使人的头发不会变白.樊阿遵照他的话去做,活到一百多岁.漆叶到处都有,青黏据说生长在丰、沛、彭城和朝歌一带.
　　应该看过,华佗和张仲景是东汉末年的.