癌症诊断中,有些患者为分子学的晚期和肉眼早-中期,

来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/11/15 09:13:38
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所有分期都是在癌症确诊,治疗前完成的.有2种主要的分期类型.
1.临床分期:基于身体检查,如影像学检查(X射线,CT扫描等)和肿瘤活检基础上,对癌症数量的估计.对于某些癌症,其它检查,如血液检查结果也被用来分期.临床分期是选定最好治疗方法的关键因素.以此作为标准,可对比肿瘤对治疗的反应.
2.病理分期:病理分期(也称为手术分期)依赖于手术过程中获得的信息.外科手术通常切除肿瘤和临近的淋巴结.但有的外科手术,用来检查体内肿瘤数目并切除组织样本.在一些病例中,病理分期可能不同于临床分期(例如,手术过程中发现肿瘤侵袭范围比手术前预想的范围更广).病理分期能给医疗小组提供更加准确的信息,这些信息通常用来预测治疗反应和治疗效果(预后).
美国癌症联合委员会(AJCC)提出了TNM分类系统,帮助医生根据一定的标准对不同类型的癌症进行分期.TNM分期系统已经代替了许多陈旧的分期系统.在TNM系统中,每个癌症都被分配一个T,N和M指标.
(1).T类描述原发(主)肿瘤.肿瘤的大小通常以厘米或毫米为单位.
① TX表示肿瘤无法衡量.
② T0表示没有原发肿瘤(无法找到)的证据.
③ Tis表示癌细胞生长在组织的表层,没有更深的组织侵润.这也被称为原位癌或癌前病变.
④ 数字T1,T2,T3和T4描述肿瘤的大小和侵润邻近组织的水平.T编号越高,表明生长的肿瘤越大,伴随更明显的癌症附近组织侵犯.
(2).N类描述癌细胞是否已经扩散到附近的淋巴结.
① NX意味着无法评估是否扩散到附近的淋巴结.
② N0意味着附近的淋巴结,没有癌细胞存在.
③ 数字N1,N2和N3描述受癌细胞侵润的淋巴结的大小,位置,和数量.N数字越高,受癌细胞侵润淋巴结数目越多.
(3).M类描述是否有远端转移(癌症扩散到身体的其他部位).
① MX表示无法评估转移.
② M0表示没有远处转移.
③ M1表示有远处转移病灶出现(癌细胞已扩散到远处器官或组织).
一旦T,N和M的值确定,把它们结合起来便可获得一个关于癌症的整体分期评价(癌症级别分组).大多数的癌症,癌症级别分组可以用从I到IV四个罗马数字表示.有时癌症级别分组会再细分,在罗马数字之后加上字母A和B表示.例如,一个T1,N0,M0期的乳腺癌,表示原发性乳房肿瘤小于2厘米(T1),没有淋巴结转移(N0),并没有向远处扩散(M0).这是癌症I期.
0期表示大多数癌症的原位癌阶段.这意味着癌症是在一个非常早期的阶段,仅仅局限在其首次出现的区域,并没有扩散.并非所有的癌症都有0期.第I期癌症发展慢,有良好的预后(生存前景).随着癌症级别的上升,癌症的发展加快(更大和更广泛),但多数情况仍然可以治疗.
不知能否解释楼主的疑问.

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