哪些情况下需要做尿培养

来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/12/28 19:02:15
哪些情况下需要做尿培养哪些情况下需要做尿培养哪些情况下需要做尿培养尿培养在泌尿系统感染时常用,并且在指导抗生素应用方面十分重要.单纯凭患者症状、体征和尿常规检查有时难以明确诊断,因此需行尿培养检查作为

哪些情况下需要做尿培养
哪些情况下需要做尿培养

哪些情况下需要做尿培养
尿培养在泌尿系统感染时常用,并且在指导抗生素应用方面十分重要.单纯凭患者症状、体征和尿常规检查有时难以明确诊断,因此需行尿培养检查作为诊断和治疗的依据.取清洁中段尿,如大肠杆菌大于105/毫升,称为真性菌尿,小于104/毫升为尿标本污染.妇女一次尿菌数大于107毫升诊断尿路感染的准确率为80%,两次不同时间尿菌数均大于105/毫升,准确性可达95%.在男性大于104/毫升是尿路感染.若球菌数大于104/毫升也可诊断真性菌尿.\x0d尿培养结果可能受多种因素影响而不准确,或不能正确反映真实情况,大致有以下几方面:1、采集标本方法不当:采尿应以无菌容器取清洁中段尿培养,尤其女性防止分泌物污染标本,也要防止外阴消毒时消毒剂混入尿液,如操作不规范即有可能影响结果.2、标本放置时间过久:尿收集要新鲜,放置时间不宜超过l小时,否则大量细菌繁殖,易出现假阳性.3、药物因素:尿培养前已用抗生素,阳性率大大降低.4、饮水量影响:膀胱内尿液停留时间过短,或饮水太多,稀释了尿液中细菌,可能影响结果.5、受病程的影响:尿路感染的排菌可为间歇性,如慢性肾盂肾炎无急性发作,尿培养可为阴性.6、操作技术因素:技术方面错误或误差.7、菌种类型:菌种不同也可对结果有影响.8、病变部位的影响:血源性急性肾小球肾炎、肾实质内小脓肿形成,以及慢性肾盂肾炎黏膜趋向痊愈,因肾实质病变仍存在,尿培养细菌往往是阳性.总之,尿培养应结合临床并需多次检查,并尽量在应用抗生素之前,以增强准确性.