胆固醇在心血管疾病的形成中的作用是什么

来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/12/25 13:24:28
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胆固醇在心血管疾病的形成中的作用是什么

胆固醇在心血管疾病的形成中的作用是什么
胆固醇人体脂质代谢的主要组成部分,分为甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL),低密度脂蛋白胆固醇(LDL),和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL).
TG是被储藏起来的热量源,被分解后的脂肪酸会被作为我们生命活动的热量源来加以利用.从甘油三酯中脱离的脂肪酸便是游离脂肪酸,是一种能够迅速用于生命活动的高效热量源.甘油三酯高的危害最直接体现在动脉粥样硬化上.甘油三酯高的后果是容易造成“血稠”,即血液中脂质含量过高导致的血液粘稠,在血管壁上沉积,渐渐形成小斑块,即我们平时说的动脉粥样硬化.而血管壁上的这些块状沉积会逐渐扩大面积和厚度,使血管内径变小、血流变慢,血流变慢又加速了堵塞血管的进程,严重时血流甚至被中断.除了血流中断,阻塞物脱落还能造成血栓.
HDL属于载脂蛋白,担负着将内源性胆固醇(以胆固醇酯为主)从组织往肝脏的逆向转运.血浆高密度脂蛋白含量的高低与患心血管病的风险呈负相关.
LDL是由极低密度脂蛋白(VLDL)转变而来.主要功能是把胆固醇运输到全身各处细胞,运输到肝脏合成胆酸.每种脂蛋白都携带有一定的胆固醇,携带胆固醇最多的脂蛋白是LDL.体内2/3的LDL是通过受体介导途径吸收入肝和肝外组织,经代谢而清除的.余下的三分之一是通过一条“清扫者”通路而被清除的,在这一非受体通路中,巨噬细胞与LDL结合,吸收LDL中的胆固醇,这样胆固醇就留在细胞内,变成“泡沫”细胞.因此,LDL能够进人动脉壁细胞,并带人胆固醇.能导致动脉粥样硬化,危害重于TG.
VLDL是运输内源性甘油三酯的主要形式.正常人极低密度脂蛋白大部分代谢变成低密度脂蛋白.这类脂蛋白由于携带胆固醇数量相对较少,且它们的颗粒相对较大,不易透过血管内膜,因此,正常的极低密度脂蛋白没有致动脉硬化作用,像乳糜微粒一样也不是冠心病的主要危险因素.
一般将LDL和/或TG高于正常值定义为高脂血症,此时可伴有HDL降低.对于“三高”疾病中的高脂血症,与高血压和高血糖有相关关系,即由于神经、内分泌和免疫因素的影响,高血压和高血糖可加重高血脂,而高血脂也可促进高血压和糖尿病的发生与加重.“三高”都是导致心血管疾病并最终发生心血管意外的元凶,主要是:冠心病,心肌梗塞,脑梗塞,脑溢血,心衰等.