凝血象的四个指标的含义,
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/11/17 07:29:07
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1、凝血酶原时间（PT）参考范围：11~14S
PT即加入组织凝血活酶和钙离子使血浆凝固的时间,主要用于检测外源性凝血系统有无障碍.
延长：常见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症,低或无纤维蛋白原血症,DIC,FDP增多,恶性贫血,原发性纤溶症,维生素K缺乏,肝实质性损伤时损害凝血因子与凝血酶原的合成,口服抗凝剂如肝素等.
缩短：见于先天性凝血因子Ⅴ增多,口服避孕药,高凝状态,血栓性疾病等.
2、凝血酶时间（TT）参考范围：16~18S
TT在凝血酶作用下,血浆的纤维蛋白原转变成纤维蛋白的时间.
延长：常见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在,DIC,FDP增多,SLE,肝病,肾病,低或无纤维蛋白原血症,异常纤维蛋白原血症等疾病.
缩短：标本可能有微小凝块或有钙离子存在.
3、活化部分凝血活酶时间（APTT）参考范围：30~45S
APTT为脑磷脂具有部分凝血活酶的作用,能加速因子X的活化,使凝血酶原转变为凝血酶,促使血液凝固的时间.
APTT延长：可见于先天性凝血因子缺乏,如甲、乙、丙型血友病；后天性凝血因子缺乏,如严重肝病、维生素K缺乏、DIC、血液循环中的抗凝物质增加等.
缩短：见于高凝状态,血栓性疾病,Ⅴ、Ⅷ、血小板增多,幼儿,DIC高凝期,标本离心不足,标本混有血小板等.
4、纤维蛋白原（FIB、Fib或Fbg）参考范围：2~4g/L
FIB即凝血因子I,是血液中含量最高的凝血因子,既是凝血酶作用的底物又是高浓度纤溶酶的靶物质,在凝血系统和纤溶系统中同时发挥重要作用,FIB作为底物,在凝血酶的作用下转变为纤维蛋白.
含量增高：可见于糖尿病、糖尿病酸中毒、动脉粥样硬化、急性传染病、急性肾炎尿毒症、骨髓瘤、休克、外科手术后、轻度肝炎等.
含量减低：可见于DIC、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化等.
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影响因素：
（1）、抗凝剂：草酸钠、EDTA、肝素不适用.
（2）、黄疸、脂血、重度溶血和冰冻血浆影响结果.
（3）、使用纤溶药物如：双香豆素、链激酶、尿酶等.
（4）、超过治疗剂量的肝素可使凝固延长.
（5）、FDP增加使凝固延长.
（6）、某些药物如避孕药、雌激素有影响.
（7）、标本采集和处理不当有影响.
（8）、妊娠和急性炎症会影响某些测定结果.