电解质中ica tca ph是什么?我的电解质报告中:ica:1.32 , TCa:2.64 , PH:7.58不知道正常不?

来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/12/27 03:11:58
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可以很科学的告诉你,应该是很好的,
关于离子钙(iCa++)、标准离子钙、总钙(TCa++)和pH
钙是人体中含量最多的矿物质,99%的钙在体内以复合钙盐形式组成骨骼,只有约1%左右存在于细胞间液和细胞内.这一部分钙在代谢调节及神经肌肉活动中起着及其重要的生理作用,它还是维持细胞膜的稳定性及通透性必不可少的因素.钙有46%是游离的,32%同白蛋白结合,8%同球蛋白结合,还有14%结合到可自由扩散的钙复合物中,即有的钙不管同谁结合都是可离解的,但当它与其它化合物结合时,它不能被透析,而且也不能与一个选择性的生色团发生完全反应.独特的离子电极技术可用来测定未结合部分的钙.
TCa++、iCa++与结合钙的关系为:TCa++ = iCa++ +结合钙
在血液中具有生理活性的钙是iCa++,结合钙不具备生理活性,所以TCa++的测量并不能完全反映体内钙的生理状态.iCa++的测定比广泛应用的TCa++测定更能反映体内生理和病理状况.
正常人血浆(清)iCa++浓度维持在一个较狭窄的范围内(约1.10—1.34mmol/L),血浆(清)中iCa++与蛋白结合钙维持的动态平衡受血浆(清)中pH的调控:pH下降,蛋白结合钙的游离度增高,反之则游离度降低.离子选择电极(ISE)法若直接用血清测定,由于血中溶解的CO2释放到空气中,pH逐步升高,将导致实测iCa++下降.在一定条件下,iCa++的下降与pH的上升有关.PH值增加0.1,iCa++浓度约降低4%--5%.所以,在测量血清iCa++浓度的同时,还要测量血清pH值,再来计算出pH=7.4的标准离子钙浓度:nCa++=iCa++ *[1—0.53(7.4—pH)].因此,测定的pH值只是用来校正iCa++的,对临床无任何意义.
对于酸碱平衡失调患者,这类病人存在内源性pH异常,在常规条件下测定血清nCa++已不能真实反映其体内iCa++水平,对这类病人应采取在隔绝空气的条件下,及时测定全血iCa++浓度,根据iCa++、nCa++浓度及pH来判断其体内iCa++水平并纠正酸碱中毒.