GPT是什么意思?
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/12/24 07:31:03
GPT是什么意思?
GPT是什么意思?
GPT是什么意思?
谷氨酸丙氨酸氨基转移酶（ALT,GPT） (肝功能检查),简称谷丙转氨酶
缩写
ALT,GPT
正常值
改良穆氏法 ＜500nmol.s-1／L Reitman法 30U
临床意义
病毒性肝炎检测指标谷丙转氨酶增高,既可标志急性肝炎发病,又可反映慢性肝炎活动、迁延.因为"GPT"主要存在于细胞中,肝脏只要有1%肝细胞变性坏死,就可使血清内GPT活性增高一倍.急性肝炎时,由于肝细胞炎性肿胀,细胞膜通透性增强而使转氨酶大量流入血液导致GPT急剧增高;慢性肝炎则由肝细胞变性、坏死产生缺陷而致GPT过多地渗入血液.中医根据肝炎GPT增高时的症状、体征,一般都有面色黧黑、纳差口苦、神疲肢倦、胁痛脘胀、小便吁黄赤、大便不爽、舌苔黄腻或瘀滞.属于湿热疫毒壅结,肝脾气滞血瘀等病理表现,病情偏热、偏毒、偏湿、偏瘀.
根据热、毒、湿、瘀不同侧重进行辨证施治的清法降酶,不仅能有效地降低GPT,而且能改善与恢复肝功能.现简单介绍如下:
1.解毒降酶法:用于急性肝炎或慢肝急发期GPT增高患者.症见:面垢、便溏、肢困、口干、尿黄、苔黄腻、脉弦滑,以疫毒羁留为多.选用穿破石、岗稔根、平地木、六月雪、蒲公英、板蓝根、垂盆草、婆婆针等组成的八味降酶汤为主的辨证方药.临床疗效为79.2%.
2.清肝泻火法:用于八味降酶汤尚难降伏的疫毒化火患者.症见:胁痛、口苦、头痛、目赤、便秘、小便色赤、脉弦滑数.选用龙胆、黄芩、黄连、黑山栀、柴胡、生地、当归、车前子等组成的龙胆泻肝汤为主,可以在养血泻肝基础上解除疫毒,降低难治的GPT.
3.清化湿热法:用于湿热疫毒阻遏中焦,影响消化功能之肝炎GPT增高缠绵不退者.症见:肢体困倦、低热留恋、胸闷泛呕、胃纳不佳、小便色黄、苔腻、脉濡数等.由清水豆卷、杏仁、米仁、藿香、佩兰、川朴、鸡苏散等组成三仁汤为主,芳香化浊、清利湿热.有恢复消化功能、降低转氨酶作用,疗效确切.
4.利胆退黄法:适用于黄疸型肝炎,胆红素与GPT同时增高.症见:面黄、目黄、尿黄、便秘、苔黄、脉弦滑数等.选用茵陈、金钱草、田基黄、黑山栀、大黄等组成的茵陈蒿汤加减,可取得退黄疸基础上的谷丙转氨酶降低,恢复肝功能.
5.凉血消瘀法:主治热毒积盛,瘀结血分而致黄疸,GPT增高的重度瘀胆型及重症肝炎患者.症见:肤色发黄、吐衄出血、高热、神昏、肢体震颤、舌绛、脉细数等.选用犀角或广犀角、水牛角、赤芍、丹皮、黑山栀、茵陈、升麻、大黄等组成的《千金》犀角散加减,具有凉血消瘀、醒神退黄作用,与西医抢救配合,能拯救部分亚急性重症肝炎.应用此法有54例重症瘀胆型肝炎及亚急性重症肝炎治愈病例.
国际医学界对中医"证"的研究日渐深入,认为中医疗效不仅取决于对病的认识(如肝炎、肝硬化),更重要的是取决于对症的辨证施治,是中医疗效确切的关键所在.例如笔者于1999年1月3日为日本神户加藤裕也教授治TTV感染之Ⅶ型肝炎.谷丙转氨酶(ALT)始终在100~600之间徘徊,叠进日本、美国、韩国等地专家诊治未效.根据其症情:头痛面黯、神疲消瘦、纳少、小便色黄、舌苔腻、脉濡弦.属疫毒湿热内蕴、肝火上扰.予以清热化湿加羚羊粉、垂盆草冲剂等治疗3月,谷丙转氨酶首次正常.持续治疗一年,于2000年1月8日取得肝功能第12次正常.说明中医辨证结合辨病,治疗谷丙转氨酶增高,恢复肝功能,确有疗效.