流行病学：简述疾病自然史与疾病三级预防的关系
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/12/21 12:28:36
流行病学：简述疾病自然史与疾病三级预防的关系
流行病学：简述疾病自然史与疾病三级预防的关系
流行病学：简述疾病自然史与疾病三级预防的关系
疾病,不论其病因是否确定,在不给任何治疗和干预的情况下,从发生、发展到结局的整个过程称为疾病的自然史.可将疾病的自然史粗略地分为发病前期、发病期和发病后期三个阶段.
在发病前期,虽未发病,但已存在各种潜在的危害因子,如血清胆固醇高是冠心病（CHD）的危险因子,吸烟是肺癌的危险因子,肥胖是糖尿病的危险因子.发病前期也可包括某种病理生理的改变,如血管粥样硬化等.在发病期,一般都有轻重不一的临床表现.在发病后期,其结局可能是痊愈或死亡,也可能会留下后遗症以至残疾等.
在疾病自然史的每一个阶段,都可以采取措施防止疾病的发生或恶化.因而预防工作也可以根据疾病的自然史相应地分为三级,第一级预防为病因预防；第二级预防为“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗；第三组预防为对症治疗、防止伤残和加强康复工作.这就是疾病的三级预防.
第一级预防也叫初级预防主要是针对致病因子（或危险因素）采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育.自我保健即在发病前期就进行干预,以增强人的健康状况,促进健康.健康教育是以教育手段促使人们主动采取有利于健康的行为,从而消除危险因素,预防疾病,促进健康.在致病因子或机制尚不明确或尚未出现之前,尽可能地保持健康体魄而采取的各种措施,是对健康的人和人群而言的,这又称为“原始预防”或“原级预防”.在三级预防中,它应是第一级预防的核心.第一级预防还包括保护和改善环境,旨在保证人们生产和生活区的空气、水、土壤不受工业三废——即废气、废水、废渣和生活三废——即粪便、污水、垃圾,以及农药、化肥等的污染.
第二级预防又称“三早”预防,它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施.为了保证“三早”的落实,可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施.
第三级预防主要为对症治疗,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移,预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残废者,通过康复治疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,病而不残或残而不废,保存其创造精神价值和社会劳动价值的能力.
这个预防提出来很久了,在实践中现实的情况是,医疗体系发展着重于在于第三级的预防,对第一二级的预防几乎是空谈,并未做出什么实际的行动.对咱老百姓来说,想法也是在第三级的预防,并没有好好想过第一二级的预防对于家人、自己亲人的意义有多大.寻求健康的朋友们,真应好好思考下,你当下所采取的想法、做法,你的选择,应往哪个方向走!