右心衰竭时机体主要的病理生理变化有哪些
来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/11/28 17:20:55
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右心衰竭时机体主要的病理生理变化有哪些
右心衰竭时机体主要的病理生理变化有哪些
右心衰竭时机体主要的病理生理变化有哪些
简单来说就是全身体循环充血状态.
消化道症状:胃肠道及肝脏淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐
劳力性呼吸困难:继发于左心衰的右心衰呼吸困难已存在.单纯型右心衰为分流型先天性心脏病或肺部疾患所致,也有明显的呼吸困难
水肿:体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿,其特征为首先出现于身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性.胸腔积液也是因体静脉压力增高所致,因胸膜静脉还有一部分回流到肺静脉,所以胸腔积液更多见于同时有左、右心衰时,以双侧多见,如为单侧则以右侧更为多见,可能与右膈下肝淤血有关.
颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征,肝颈静脉返流征阳性则更具特征性.
肝脏肿大:肝脏因淤血肿大常伴压痛,持续慢性右心衰可致心源性肝硬化,晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水.
心脏体征:除基础心脏病的相应体征之外,右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音.
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