中心静脉压如何测量

来源：学生作业帮助网编辑：六六作业网时间：2024/11/08 11:23:10

中心静脉压如何测量中心静脉压如何测量中心静脉压如何测量*适应症:中心静脉压测定测定常用于:1）急性心力衰竭；2）大量输液或心脏病人输液时；3）危重病人或体外循环手术时.手术效果:方法:1.患者仰卧,选

中心静脉压如何测量
中心静脉压如何测量

中心静脉压如何测量
*适应症:中心静脉压测定测定常用于:1）急性心力衰竭；2）大量输液或心脏病人输液时；3）危重病人或体外循环手术时.手术效果:方法:1.患者仰卧,选好插管部位,常规消毒皮肤,铺无菌洞巾.2.局部麻醉后静脉插管方法有:1）经皮穿刺法,较常采用,如锁骨下静脉或头静脉插管至上腔静脉；或经股静脉插管至下腔静脉；2）静脉剖开法,现仅用于经大隐静脉插管至下腔静脉.插入深度经锁骨下静脉者约12-15cm,其余均约35-45cm.一般认为上腔静脉压较下腔静脉压更精确,因腹内压增高时下腔静脉压不够可靠.3.将测压计的0点调到右心房水平,如体位有变动则随时调整.操作时先把1处夹子扭紧,2,3处夹子放松,使输液瓶内液体充满测压管到高于预计的静脉压之上.再把2处夹子扭紧,放松1处夹子,使测压管与静脉导管相通,则测压管内的液体迅速下降,到一定水平不再下降时,观察液面在量尺上的相应刻度数,即CVP的高度.不测压时,夹紧3,放松1,2处,使输液瓶与静脉导管相通,继续补液.每次测压倒流入测量管内的血液需冲洗干净,以保持静脉导管的通畅.注意事项:1.如测压过程中发现静脉压突然出现显著波动性升高时,提示导管尖端进入右心室,立即退出一小段后再测,这是由于右心室收缩时压力明显升高所致.2.如导管阻塞无血液流出,应用输液瓶中液体冲洗导管或变动其位置；若仍不通畅,则用肝素或枸橼酸钠冲洗.3,测压管留置时间,一般不超过5天,时间过长易发生静脉炎或血栓性静脉炎,故留置3天以上时,需用抗凝剂冲洗,以防血栓形成.*<P</P

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