超声科的质量持续改进(PDCA)有哪些啊?要怎么写啊

来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/12/26 12:24:09
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超声科质量持续改进记录( 改进) 超声科质量持续改进记录(PDCA 改进) 质量持续改进记录
项目名称 问题陈述 建立“超声危急值报告制度” 问题内容:2011 年 6 月 28 日,医院质量管理小组在对超声科进行“月服务质量考核” 时,发现超声科有符合“危急值”定义的超声诊断项目未报告临床科室.危急值报告能使临床医生及时得到危急值信息,可获得最佳抢救机会,迅速 给予患者及时有效的干预措施,尽快挽救患者生命.此外,可增强医护人员责任意识,切实保障医疗安全.因而“超声科危急值制度”的建立很有必要.建立“超声危急值报告制度”并逐步落实.何 xx 组员:蔡 xx、刘巧巧、洪 xx
预期目标 项目负责人 根本原因分析 (围绕人、制 度、流程、工 作环境进行分 析)
1、 未建立健全的“超声危急值”报告制度; 2、 科室成员不了解“危急值”含义; 3、 目前把放射科、 超声科等功能科室符合危急值定义的检查结果纳入“危急值” 管理范围尚没有形成统一的标准,没有相应的规章可循; 4、 医务人员安全医疗意识淡薄,加上门诊人次多工作繁忙,造成漏报.
实施措施
组织科室人员进行“危急值报告制度”培训 由医教科牵头,临床科室、超声科一起制定“超声科危急值报告内容” ; 组织科室人员进行“超声危急值报告内容”培训 目前已经陆续开始将符合“超声危急值”定义的超声诊断项目报告临床科室.进一步完善“超声危急值报告制度” 经过培训,科室成员对危急值制度有高度认识,理解建立超声危急值制度的重 要性,强化安全医疗意识和责任意识;目前已经陆续开始将符合“超声危急值” 定义的超声诊断项目上报临床科室.但制度尚不健全,需进一步持续改进.超声危急值制度的建立,可使临床医生及时得到危急值信息,可获得最佳抢救 机会,确保安全医疗;此外,该制度的建立与健全可供本科室及临床科室相关 人员共享