窦性心律 st段T波改变是什么病?
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/12/04 01:24:41
窦性心律 st段T波改变是什么病?
窦性心律 st段T波改变是什么病?
窦性心律 st段T波改变是什么病?
心电图T波改变的原因很多.我没有看到您的心电图,无法断定有无问题.但如果仅仅是单纯的T波改变而没有其他心电图的异常,并且以往没有“心脏病”史和别的健康问题,年轻人的单纯T波改变往往是一种正常变化,大可不必太紧张.当然,如果慎重起见,去检查一下电解质（验血）、动态心电图以及超声心动图也不失为一种明智的选择.最好带上心电图去医院看一下心脏专科医生再说.
在门诊中,经常有病人自诉胸闷、心慌,而给予心电图检查,常发现“ST—T”改变,它往往带给人们忧虑、不安和惊恐.这并不奇怪.因为,当医生密切给合临床进行评价时,ST—T改变是诊断心绞痛、心肌缺血的重要指标.在诊断心脏的危急重症———急性心肌梗塞时,结合同时存在的典型的临床表现或肯定的心肌酶谱改变,则ST—T改变更具有决定意义.于是,心电图ST—T改变和冠心病密切相连在一起,人们谈虎色变.但是,心电图ST—T改变并不等于是患上了冠心病.ST—T改变本身并不具有诊断的特异性,影响ST—T改变的疾病与因素是多方面的、复杂的.包括：检查技术上的原因,如心电基线不稳,上下飘移；呼吸与进餐的影响；药物如洋地黄、奎尼丁等的影响；电解质影响,如血钾过低；植物神经功能紊乱,精神心理状态的压抑与焦虑；心血管疾病,如高血压、冠心病、左心室肥厚、二尖瓣脱垂、束支传导阻滞、预激综合征、心肌炎、心肌病等；神经系统疾病,如脑血管意外、脑肿瘤、脑外伤、中枢神经系统感染等.
还应注意的是,健康人中也可有出现ST—T改变.据专家们研究,正常人中有ST段异常的约占10—30%,T波改变者约占15—20%,尤以女性更为多见.因此,评价ST—T改变,不结合病人的临床情况,不排除多种因素的影响是绝对错误的.
另外,还要看ST—T改变的形态特征.当你观察ST—T改变时,应仔细注意形态学特征.因为,不同形态的ST—T改变意义各不相同.就缺血性ST段而言,医生重视的水平型或下垂型压低,并对压低的程度也有严格要求,如常规心电图要求压低等于或大于0.5亳米；动态心电图和运动心电图要求压低等于1毫米.上斜型ST段压低则不能诊断为缺血.举心绞痛的诊断为例,一个疑为冠心病的患者,如果伴随着胸痛发作而出现上述ST段压低及T波改变,并随着胸痛的消失而消失的话,则诊断价值很高；要是ST—T改变与运动试验诱发的完全一致,则心绞痛的诊断基本确立.在急性心肌梗塞时,心电图的ST改变呈现背向上型抬高,如果是凹面向上型抬高则意义不大,说到T波改变,一般认为,当T波出现倒置变化,特别是其深度达2亳米以上时,才具有诊断价值,如果是轻度T波双相或低平,则难以肯定其临床意义.
因此,当心电图出现ST—T改变时,不应认为自己就是患上了冠心病,而应认真听取医生的意见,以避免造成不必要的精神负担.
回答者：jwzhangone9