听力损失程度如何划分
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/11/07 21:44:34
听力损失程度如何划分
听力损失程度如何划分
听力损失程度如何划分
听力损失又称聋度（deafness）或听力级（hearing level）.是人耳在某一频率的听阈比正常听阈高出的分贝数.由于年龄关系产生的听力损失称为老年性耳聋；由于社会环境噪声（年龄、职业性噪声和疾病等影响除外）产生的听力损失称为社会性耳聋；职业性噪声导致的听力损失称为噪声性耳聋.噪声引起的听觉敏感度下降、听阈升高、听觉功能障碍甚至听力丧失,总称为听力损失.可分为暂时性和永久性两种.
①暂时性听力损失
在强噪声环境中短时间引起的耳鸣和听力下降,听阈升高10dB,脱离噪声数分钟听力即恢复,这种现象称听觉适应(auditoryadaptation)；如噪声作用时间较长,听阈升高15～30dB,听力需几小时甚至几天才能恢复,这种情况称为听觉疲劳(auditory fatigue)或称噪声所致暂时性阈移(noise-induced temporary threshold shift,NITTS或TTS),即通常所说的暂时性听力损失(temporary hearing loss).
②永久性听力损失
在噪声作用下引起听力的不可恢复的损伤,称永久性听力阈移(noise-inducedpermanent threshold shift,NIPTS或PTS),也叫永久性听力损失(permanenthearing loss).工业噪声引起的PTS大多由TTS发展而来,有一个慢性发展过程,在听力图上形成3000～6000Hz处的V字形或U字形听力下降,即所谓4000Hz听谷(dip).高频“听谷”是职业性噪声致听力损失的一个典型特征,也是噪声聋的前期信号.PTS通常为对称发生发展的,常伴有耳鸣,有时对高频声听力下降,而对语言交谈并无明显影响.如继续发展,则听谷加深,并向高频与低频两个方向扩展,直至出现噪声性耳聋(noise-induced deafness),听觉缺失.
听力损失类型
听力损失是听觉功能障碍的表现,轻者称重听或听力减退,重者称耳聋或全聋.一般临床上把听力损失分为传导性、感音神经性和混合性三类.
1）传导性听力损失：病变在外耳或中耳,使声波传入内耳受到障碍.
2）感音神经性听力损失：病变在耳蜗、听神经或听觉中枢,引起对声音感觉和认知功能障碍的听力损失.
3）混合性听力损失：任何导致传导性听力损失和感音神经性听力损失的因素同时存在,均可引起混合性听力损失,它兼有传导性听力损失和感音神经性
听力损失程度的划分
纯音平均听阈PTA：500Hz、1000Hz、2000Hz三个频率点在决定语言可懂度的重要性中占70%,是衡量听觉功能的关键范围.为此,世界卫生组织WHO采用500Hz、1000Hz、2000Hz这三个频率点听力损失的平均值,作为划分听力下降等级的依据.
听力损失的分级
除了上述常用的听力损失程度分类方法之外,近年,世界卫生组织又提出用于儿童的分类方法,被许多听力专业机构采用.它根据500、1000、2000和4000Hz的平均听力损失将听损程度分成4个等级：26~40dB为轻度,41~60dB为中度,61~80dB为重度,大于80dB为极重度.
神经性耳聋，传导性耳聋和混合型耳聋。神经性一般老人比较多，传导性耳聋一般工作环境关系噪音性耳聋多，混合性有多种有药物引起的，有母体出生带又的，等等。