金黄色葡萄球菌 沙门氏菌 霍乱弧菌 结核杆菌 对人有什么危害

来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/11/15 06:21:27
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金黄色葡萄球菌 沙门氏菌 霍乱弧菌 结核杆菌 对人有什么危害
霍乱
临床表现
人受染后,隐性感染者比例较大.在显性感染者中,以轻型病例为多,这一情况在埃尔托型霍乱尤为明显.本病的潜伏期可由数小时至5日,以1~2日为最常见.多数患者起病急骤,无明显前驱症状.病程一般可分为三期:
泻吐期多以突然腹泻开始,继而呕吐.一般无明显腹痛,无里急后重感.每日大便数次甚至难以计数,量多,每天2000~4000ml,严重者8000ml以上,初为黄水样,不久转为米泔水水样便,少数患者有血性水样便或柏油样便,腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐,初为胃内容物,继而水样,米泔样.呕吐多不伴有恶心,喷射样,其内容物与大便性状相似.约15%的患者腹泻时不伴有呕吐.由于严重泻吐引起体液与电解质的大量丢失,出现循环衰竭,表现为血压下降,脉搏微弱,血红蛋白及血浆比重显著增高,尿量减少甚至无尿.机体内有机酸及氮素产物排泄受障碍,患者往往出现酸中毒及尿毒症的初期症状.血液中钠钾等电解质大量丢失,患者出现全身性电解质紊乱.缺钠可引起肉痉挛,特别以腓肠肌和腹直肌为最常见.缺钾可引起低钾综合征,如全身肌肉张力减退、肌腱反射消失、鼓肠、心动过速、心律不齐等.由于碳酸氢根离子的大量丢失,可出现代谢性酸中毒,严重者神志不清,血压下降.
金黄色葡萄球菌
致病性
金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,可引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等,甚至败血症、脓毒症等全身感染.金黄色葡萄球菌的致病力强弱主要取决于其产生的毒素和侵袭性酶:
a.溶血毒素:外毒素,分α、β、γ、δ四种,能损伤血小板,破坏溶酶体,引起肌体局部缺血和坏死;
b.杀白细胞素:可破坏人的白细胞和巨噬细胞;
c.血浆凝固酶:当金黄色葡萄球菌侵入人体时,该酶使血液或血浆中的纤维蛋白沉积于菌体表面或凝固,阻碍吞噬细胞的吞噬作用.葡萄球菌形成的感染易局部化与此酶有关;
d.脱氧核糖核酸酶:金黄色葡萄球菌产生的脱氧核糖核酸酶能耐受高温,可用来作为依据鉴定金黄色葡萄球菌;
e.肠毒素:金黄色葡萄球菌能产生数种引起急性胃肠炎的蛋白质性肠毒素,分为A、B、C1、C2、C3、D、E及F八种血清型.肠毒素可耐受100°C煮沸30分钟而不被破坏.它引起的食物中毒症状是呕吐和腹泻.此外,金黄色葡萄球菌还产生溶表皮素、明胶酶、蛋白酶、脂肪酶、肽酶等.
沙门氏菌
沙门氏菌是美国食物中毒致死的主要原因.美国人对这种病菌一点都不陌生,每年全国大约报告40000例沙门氏菌感染病例.但实际的感染人数可能要达20倍以上,因为许多轻型病人可能未确诊,据不完全统计,每年大约有1000人死于急性沙门氏菌感染.但是,以前各州爆发的疫情几乎都与人们吃了染上沙门氏菌的肉类、蛋类、乳类有关,但迄今为止,很少听说吃蔬果大面积受沙门氏菌污染甚至在人群中引发大疫情的.对此,周福生教授解释说,这可能是西红柿在生长的过程中,由于空气中紫外线不够强烈,植物在灌溉过程或因土壤中含有沙门氏菌,这样才使西红柿的表皮上沾染了沙门氏菌,加上不少人有生食西红柿的习惯,如果没有清洗干净,就完全有可能发生沙门氏菌感染.不光是食用西红柿,其他瓜果蔬菜也一样.
结核分枝杆菌
结核分枝杆菌(M.tuberculosis),俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌.可侵犯全身各器官,但以肺结核为最多见.结核病至今仍为重要的传染病.估计世界人口中1/3感染结核分枝杆菌.据WHO报道,每年约有800万新病例发生,至少有300万人死于该病.我国建国前死亡率达200-300人/10万,居各种疾病死亡原因之首,建国后人民生活水平提高,卫生状态改善,特别是开展了群防群治,儿童普遍接种卡介苗,结核病的发病率和死亡率大为降低.但应注意,世界上有些地区因艾滋病、吸毒、免疫抑制剂的应用、酗酒和贫困等原因,发病率又有上升趋势.