分析以下情况下尿量的变化?为什么?（生理学）分析以下情况尿量的变化?为什么?快速输生理盐水20ml2.静脉注射去甲肾上腺素0.1ml3.静脉注射50%葡萄糖3ml4.静脉注射垂体后叶素2单位5.静脉注射速
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/12/23 00:51:15
分析以下情况下尿量的变化?为什么?（生理学）分析以下情况尿量的变化?为什么?快速输生理盐水20ml2.静脉注射去甲肾上腺素0.1ml3.静脉注射50%葡萄糖3ml4.静脉注射垂体后叶素2单位5.静脉注射速
分析以下情况下尿量的变化?为什么?（生理学）
分析以下情况尿量的变化?为什么?
快速输生理盐水20ml
2.静脉注射去甲肾上腺素0.1ml
3.静脉注射50%葡萄糖3ml
4.静脉注射垂体后叶素2单位
5.静脉注射速尿1ml
6.静脉注射5%Nacl
7.放血
分析以下情况下尿量的变化?为什么?（生理学）分析以下情况尿量的变化?为什么?快速输生理盐水20ml2.静脉注射去甲肾上腺素0.1ml3.静脉注射50%葡萄糖3ml4.静脉注射垂体后叶素2单位5.静脉注射速
一次快速注射20ml生理盐水,使血容量增加了15%,会引起下列情况：（1）血液被稀释,血浆胶体渗透压下降,肾小球有效滤过压增加,肾小球有效滤过率增加,尿量增加.（2）血容量增加,肾小球血浆流量增加,使尿液滤过增多,也促使尿液增加.（3）血容量增加,刺激左心房及胸腔大静脉容量感受器,冲动沿迷走神经上传到下丘脑的视上核和室旁核,使抗利尿激素（ADH）的分泌与释放减少,远曲小管,集合管对水的重吸收减少,尿液增多.
静注大计量去甲肾上腺素后,血压上升（使与外周小动脉平滑肌中的α受体相结合,使之收缩）.尿量减少
机制：肾小球毛细血管血压高低既受全身动脉血压的影响,又受肾小球入球小动脉和出球小动脉的口径比例（也就是血管平滑肌舒缩程度）的影响,而后一种因素比前一种因素更为重要.可使肾小球入球小动脉收缩,使肾小球毛细血管中血流量降低,滤过率减少,尿量减少.
因此在临床上抢救休克病人,使用大计量的去甲肾上腺素时一定要注意患者尿量的变化
3.葡萄糖3ml注入后,可见尿量立即大量增加,因为加入后肾中滤过的葡萄糖超过了肾的肾糖阈,经肾小球滤出的大量葡萄糖不能被肾小管上皮细胞全部重吸收,致使小管液中出现较多的葡萄糖,使肾小管液中的渗透压增加,防碍水的重吸收,于是水随葡萄糖一起排出,尿量增加.此称为渗透性利尿.
5.速尿作用机理：它与髓袢升支粗段管腔膜载体上的CL的结合位点发生竞争性的结合,阻碍CL与载体结合,从而控制NACL的重吸收,使肾髓质高渗梯度降低,而肾小管液中渗透压增高,使得尿液浓缩作用减弱,肾小管对水的重吸收大大减少,利尿.生化检验尿中的NACL含量明显增多
4.垂体后叶素既抗利尿激素ADH有使血管平滑肌收缩的作用,可使血压升高,ADH与远曲后段,集合管上皮上的受体结合后,可以使其对水的通透性增高,也就是“水通道开放”,使得重吸收水增多,尿量减少
6.注射NaCl后,血浆胶体渗透压升高,肾小管,集合管重吸收增多,尿量减少.
7,放血后,全身血量减少,动脉血压降低,当降低到一定程度时,肾小球毛细血管压降低,肾小球滤过率降低,尿量减少