中暑的治疗及急救

来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/12/19 18:47:40
中暑的治疗及急救中暑的治疗及急救中暑的治疗及急救概述中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称.颅脑疾患的病人,老弱及产妇耐热能力差者,尤

中暑的治疗及急救
中暑的治疗及急救

中暑的治疗及急救
概述
中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称.颅脑疾患的病人,老弱及产妇耐热能力差者,尤易发生中暑.
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病因
中暑的原因有很多,在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,则极易发生中暑;农业及露天作业时,受阳光直接暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度再度升高,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增强易诱发中暑;在公共场所、家族中,人群拥挤集中,产热集中,散热困难.
症状
1、发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷.
2、烦躁不安、脉搏细速、血压下降.
3、重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛.
临床分类
1、先兆中暑:高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等,体温不超过38℃.
2、轻度中暑:上述症状加重,体温在38℃以上,面色潮红或苍白,大汗,皮肤湿冷,脉搏细弱,心率快,血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征.
3、重度中暑:
(l)中暑高热:体温调节中枢功能失调,散热困难,体内积热过多所致.开始有先兆中暑症状,以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷.面色潮红,皮肤干热.血压下降,呼吸急促,心率快.体温在 40℃以上.
(2)中暑衰竭:由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足.临床表现为面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压降低,呼吸快而浅,神志不清,腋温低,肛温在38.5℃左右.
(3)中暑痉挛:大量出汗后只饮入大量的水,而未补充食盐,血 钠及氯降低,血钾亦可降低.患者口渴,尿少.肌肉痉挛及疼痛,体温正常.
(4)日射病:因过强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达41~42℃),出现脑及脑膜水肿、充血.故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷.体温可轻度升高.上述情况有时可合并出现.
检查
1、血常规、尿常规、粪常规.
2、肝功能、肾功能、电解质及无机元素检测.
3、心血管检查.
4、CT检查.
5、血液气体及酸碱平衡指标的检测.
治疗
1、立即移至阴凉处或空调室中,并给予物理降温,重症者迅速降温,头部戴冰帽、颈两侧、腋下腹股沟大动脉附近放冰袋,静脉注射复方氯丙嗪.
2、纠正水、电解质平衡.
3、防治合并症控制感染.

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