中暑的治疗及急救
来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/12/19 18:47:40
中暑的治疗及急救
中暑的治疗及急救
中暑的治疗及急救
概述
中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称.颅脑疾患的病人,老弱及产妇耐热能力差者,尤易发生中暑.
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病因
中暑的原因有很多,在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,则极易发生中暑;农业及露天作业时,受阳光直接暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度再度升高,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增强易诱发中暑;在公共场所、家族中,人群拥挤集中,产热集中,散热困难.
症状
1、发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷.
2、烦躁不安、脉搏细速、血压下降.
3、重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛.
临床分类
1、先兆中暑:高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等,体温不超过38℃.
2、轻度中暑:上述症状加重,体温在38℃以上,面色潮红或苍白,大汗,皮肤湿冷,脉搏细弱,心率快,血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征.
3、重度中暑:
(l)中暑高热:体温调节中枢功能失调,散热困难,体内积热过多所致.开始有先兆中暑症状,以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷.面色潮红,皮肤干热.血压下降,呼吸急促,心率快.体温在 40℃以上.
(2)中暑衰竭:由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足.临床表现为面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压降低,呼吸快而浅,神志不清,腋温低,肛温在38.5℃左右.
(3)中暑痉挛:大量出汗后只饮入大量的水,而未补充食盐,血 钠及氯降低,血钾亦可降低.患者口渴,尿少.肌肉痉挛及疼痛,体温正常.
(4)日射病:因过强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达41~42℃),出现脑及脑膜水肿、充血.故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷.体温可轻度升高.上述情况有时可合并出现.
检查
1、血常规、尿常规、粪常规.
2、肝功能、肾功能、电解质及无机元素检测.
3、心血管检查.
4、CT检查.
5、血液气体及酸碱平衡指标的检测.
治疗
1、立即移至阴凉处或空调室中,并给予物理降温,重症者迅速降温,头部戴冰帽、颈两侧、腋下腹股沟大动脉附近放冰袋,静脉注射复方氯丙嗪.
2、纠正水、电解质平衡.
3、防治合并症控制感染.