肾上腺素,肾上腺素常用于治疗哪些疾病?
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/11/22 15:34:18
肾上腺素,肾上腺素常用于治疗哪些疾病?
肾上腺素,肾上腺素常用于治疗哪些疾病?
肾上腺素,肾上腺素常用于治疗哪些疾病?
肾上腺素既能兴奋α受体,又能兴奋β受体,对两者均有较强的作用.
药理作用：（1）正性肌力作用：作用于心脏β1受体,使心肌收缩力增强,心脏每搏输出量增加.同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用,使心输出量增加.
（2）对血管作用：小剂量肾上腺素对血管呈双相反应,首先兴奋.受体,使血管收缩,而后呈现持久的β受体兴奋作用,引起血管扩张,血管总外周阻力降低.大剂量时,肾上腺素以对.受体作用为主,血管总外周阻力升高,且可使静脉收缩,回心血量增加.
（2）对血流动力学影响：小剂量的肾上腺素使心肌收缩力增强,心率加快,总外周血
管阻力下降,心输出量增加,动脉收缩压升高,舒张压可轻度下降或不变,平均血压轻度升高.大剂量的肾上腺素使全身血管收缩,总外周阻力增加,心肌收缩力增加,动脉收缩压及舒张压均增高.此时应用α受体阻断剂如酚妥拉明可以纠正其升压反应,使血压下降.
（4）舒张支气管平滑肌：可兴奋β2受体,使支气管平滑肌舒张,解除痉挛.并可舒张胃肠道平滑肌,使胃肠蠕动减慢.对瞳孔辐状肌有兴奋作用,产生散瞳效应.
临床应用：（1）变态反应性疾病：治疗过敏性休克及支气管哮喘,这两种疾病均属于速发型变态反应.肾上腺素能迅速解除支气管痉挛,扩张血管,使血压下降,并能解除它引起的等麻疹及血管神经性水肿.
（2）心脏骤停：肾上腺素对停搏的心脏有起搏作用,抢救心脏停搏时首选、它作用于窦房结β1受体,可促使其恢复起博功能
（3）低血压：对过敏因素引起的低血压,肾上腺素可迅速回升血压,但它在体内可被迅速灭活,只能短暂升压.对其它原因如低血容量者因作用时间短,不能维持应用.
（4）协助局麻：肾上腺素皮下注射可使皮下血管收缩,延缓局麻药的吸收,延长麻醉时间,并可使体表血管收缩止血.
用法,
（1）皮下或肌肉注射：o．5-1．o毫克／次.
（2）静脉或心腔内注射：o．2一o．5毫克／次,用生理盐水稀释后静脉注射.
（3）气管内给药：o．5-1.o毫克／次.
不良反应：主要表现为明显的交感兴奋,小剂量即可产生恐惧、心悸、出汗、面色苍白；大剂量可产生搏动性头痛、心绞痛,并可诱发严重心律失常,包括室颤.对于有器质性心脏病.