糖皮质激素类药物的不良反应
来源:学生作业帮助网 编辑:六六作业网 时间:2024/12/18 12:59:18
糖皮质激素类药物的不良反应
糖皮质激素类药物的不良反应
糖皮质激素类药物的不良反应
(1)静脉迅速给予大剂量可发生全身性的过敏反应,包括面部、鼻粘摸、眼睑肿胀,荨麻疹,胸闷,气短,喘鸣等.(2)长期用药可引起医源性肾上腺皮质机能亢进,表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、低血钾、肌肉萎缩无力、浮肿、高血压、高血脂、糖尿、易受感染及骨质疏松等.(3)长期用药亦可引起医源性肾上腺皮质功能不全.一旦减量过快,突然停药或停药后半年内遇到严重应激情况,可发生肾上腺危象,表现为肌无力、低血压、低血糖、甚至昏迷或休克等症状.(4)诱发或加重感染,这是糖皮质激素的主要不良反应.长期应用能降低机体的免疫功能,常诱发继发性感染,或使机体内潜在感染病灶扩散,多见于病程较长、病情严重、体质虚弱者如白血病、再生障碍性贫血、肾病综合征、结缔组织病等长期应用糖皮质激素类药物治疗的过程中.用于急性病毒感染,常可使病变扩散.(5)可诱发消化道溃疡、出血、穿孔,常见恶心、呕吐、嗳气、反酸、气胀、腹上区不适、腹痛等.(6)可出现精神症状,如欣快感、激动、失眠等症状,也可表现为抑制或诱发精神病.(7)糖皮质激素可使血清淀粉酶增高,可能是出现胰腺炎的征兆.(8)可妨碍外伤或手术后创口及胃、十二指肠溃疡的愈合.(9)糖皮质激素有抗生长激素的作用,引起蛋白质负氮平衡,新骨的形成受阻碍,活动性成骨细胞减少.儿童长期应用,生长可受到抑制.(10)反跳现象与停药综合征.长期应用糖皮质激素治疗时,症状已基本控制,若药物减量过快或突然停药,原有疾病的症状可能迅速复发或加重,称为“反跳现象”.如恢复糖皮质激素的用量和治疗,反跳症状可缓解,待症状完全控制后,再逐渐减量药物乃至停药.另外,短期应用大量糖皮质激素治疗突然停药后,可出现情绪消沉、发热、恶心、呕吐、全身乏力、肌肉和关节酸痛与肌强直等症状,称为“激素停药综合征”.激素停药综合征甚至可发生于停药一年之后.