什么是渐冻人?
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/12/19 11:04:17
什么是渐冻人?
什么是渐冻人?
什么是渐冻人?
由于感觉神经并未受到侵犯,它并不影响患者的智力、记忆或感觉.病情的发展一般是迅速而无情的,从出现症状开始,平均寿命在2-5年之间.
渐冻人又因美国著名棒球明星Luo Gehrig死于此病而称为葛雷克氏症(Lou Gehrig's disease).相关分类 临床上症状大致可分为二型
1）以四肢侵犯开始：首先是四肢肌肉某处开始萎缩无力,然后向他处蔓延,最后才产生呼吸衰竭.
2）以延髓肌肉麻痹开始：在四肢动作良好之时,就出现吞咽、讲话困难现象,很快地进展成呼吸衰竭.
医界对致病原因并不十分了解,百分之五的病例可能与遗传及基因缺陷有关,另外有一部分是环境因素,如重金属中毒、铅中毒,不过百分之九十的病例都是原发性,也就是不明原因.认为造成运动神经萎缩的主要原因,是细胞内的麸胺酸无法代谢,堆积在运动神经元细胞内产生毒性,造成神经细胞的缩萎.
1.症状开始期：罹病初期,可能手无法握筷,或走路会无缘无故跌倒；有的由声音沙哑开始,无任何明显症状.此时需由神经肌肉科医师作肌电图、神经传导速度、核磁共振等必要检查,以确定诊断.
2.工作困难期：已明显肢体无力,甚至萎缩,生活尚能自理,但在职场上则已出现障碍.此时需要适度休息,以免病情加重.并由复健科医师评估,提供必要复健,且由社工师协助心理调适及社会资源.
3.生活困难期：病程进入中期,手或脚,或手脚同时已有严重障碍,生活无法自理,可能也无法行走、穿衣、拿筷,且口齿不清.
4.吞咽困难期：进入中末期,四肢几乎完全无力,说话严重障碍,进食时容易呛到,有些需管灌喂食,否则易导致吸入性肺炎.
5.呼吸困难期：呼吸肌已受影响,呼吸困难,患者可能卧床,需使用呼吸器,有些患者会住进呼吸治疗中心或选择居家照护,有些则接受安宁团队的服务.
[1]临床表现一）根据病变部位轻重不同,可见两类症状：
1、上神经元的症状包括：精细度变差、肌力减退、痉挛、病态反射、弯曲痉挛及假性延髓征象.
2、下神经元的症状包括：肌力减退、肌肉萎缩、反射降低、肌肉颤动、及易抽筋.刚开始可能只是末稍肢体无力、肌肉抽搐,容易疲劳等一般症状,慢慢的会进展为肌肉萎缩与吞咽困难
,最后产生呼吸衰竭.
二）根据开始的症状不同,可分为两种疾病发展模式：
1、以四肢侵犯开始：四肢肌肉由某处开始萎缩无力,然后向其它部位蔓延,最后才产生呼吸衰竭.
2、以延髓肌肉麻痹开始：在四肢运动还算良好时,就已经出现吞咽、讲话困难的症状,接着很快就进展为呼吸衰竭.