尼可刹米和苯巴比妥片联合治疗小儿黄疸的作用原理是什么
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/12/25 01:35:05
尼可刹米和苯巴比妥片联合治疗小儿黄疸的作用原理是什么
尼可刹米和苯巴比妥片联合治疗小儿黄疸的作用原理是什么
尼可刹米和苯巴比妥片联合治疗小儿黄疸的作用原理是什么
为什么苯巴比妥能治疗新生儿黄疸?
新生儿黄疸用苯巴比妥治疗是指新生儿高胆红素血症黄疸.这种黄疸是由于大量红血球破坏,形成大量胆红素时,由于新生儿肝脏功能还不健全,不能将胆红素很快排除,使血液中胆红素高于正常所至的黄疸.使用苯巴比妥后,可以诱导肝细胞微粒体的药物代谢酶,使其代谢增加,而促进胆红素的代谢,降低了血液中胆红素的浓度,使黄疸消退.
对于新生儿黄疸应先查明病因.应在医生指导下按时按量用药.
方法：口服苯巴比妥,每日每公斤体重5毫克,分3次,每隔8小时服一次；肌内注射,每日每公斤体重5毫克,分2次.在应用时,可先采取肌内注射,后改为口服给药的方法.在应用苯巴比妥治疗过程中,应反复检查血清胆红素的含量,如低于8％--10％毫克以下时,应考虑停药.经治疗后无效,可改用其它方法进行治疗.
尼可刹米具有中枢兴奋作用,能够有效地减少胆红素脑病及其后遗症的发生.
维生素B12缺乏,少数可出现黄疸,复合维B液主要用于补充B族
(遇上此类问题,本人的思路：
1、先熟悉新生儿黄疸——注意观察胎黄婴儿的全身症候有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理；
2、平日新生儿退黄中经常看见的是苯巴比妥,这个药物我们药师能接受,那尼克刹米为何用在此处呢?他们有何相似处?是对因还是对症的?；
3、尼克刹米是中枢类用药,这点与苯巴比妥相似,两者治疗作用目的可能相同——由此转到中枢相关症状或并发症；
4、与临床相对应上了)
建议先看看相关文献：
一、尼可刹米和苯巴比妥对新生儿黄疸的影响
探讨不同时期应用肝酶诱导剂对新生儿黄疸的程度及发生率的影响.方法将正常分娩的236例新生儿随机分为观察组和对照组.前者分别于出生后12 h(A组,n=62),24 h(B组,n=59)和48 h(C组,n=55)给予尼可刹米和苯巴比妥预防性治疗.观测各组血清胆红素浓度及黄疸发生情况.结果各时期处理组的胆红素浓度均较对照组低(P