一道病理生理学的问题,明天要交的.患者,男,40岁,有多年胃溃疡病史.入院前一天解黑便2次.入院查体：神志淡漠,血压60/40mmHg,脉搏130次/min,脉细而弱,皮肤冰冷.入院后病人又解黑便1次.以往血常

来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/12/26 15:54:42
一道病理生理学的问题,明天要交的.患者,男,40岁,有多年胃溃疡病史.入院前一天解黑便2次.入院查体：神志淡漠,血压60/40mmHg,脉搏130次/min,脉细而弱,皮肤冰冷.入院后病人又解黑便1次

一道病理生理学的问题,明天要交的.患者,男,40岁,有多年胃溃疡病史.入院前一天解黑便2次.入院查体：神志淡漠,血压60/40mmHg,脉搏130次/min,脉细而弱,皮肤冰冷.入院后病人又解黑便1次.以往血常
一道病理生理学的问题,明天要交的.
患者,男,40岁,有多年胃溃疡病史.入院前一天解黑便2次.
入院查体：神志淡漠,血压60/40mmHg,脉搏130次/min,脉细而弱,皮肤冰冷.入院后病人又解黑便1次.以往血常规检查在正常范围.给予止血治疗,输液和输血共500ml.病人24h尿量约50ml.
实验室检查：Hb 90 g/L,pH 7.3,PaCO2 30mmHg ,[HCO3_]16mmol/L,红细胞压积25%.
1.该患者发生休克了吗?属于哪种类型?处于哪一期?
2.该患者血压为何降低?
3.患者尿量为什么减少?
4.该患者应如何治疗?

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1发生了,失血型休克
2胃溃疡丢失大量血液
3血容量减少,醛固酮及血管紧张素分泌增多,故尿量减少
4最重要的是补充血容量,加强支持治疗,胃溃疡对症治疗

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