单胺氧化酶抑制剂有哪些药物
来源：学生作业帮助网 编辑：六六作业网 时间：2024/12/18 15:01:36
单胺氧化酶抑制剂有哪些药物
单胺氧化酶抑制剂有哪些药物
单胺氧化酶抑制剂有哪些药物
单胺氧化酶抑制剂这个名词解释清楚,还得从头说起.先说 说什么是单胺.单胺在化学上称做一元胺,指结构中含有一个氨基的 物质,在自然界分布广泛,如多巴胺和5－羟色胺都是单胺类物质,有些食物如奶酪也富含单胺.许多单胺类物质有着很强的生理活性（ 如升高血压的作用）.再说说什么是单胺氧化酶.单胺氧化酶是一类 能够选择性代谢（氧化脱氨基）单胺类物质的酶系,单胺氧化酶在人 体内分布极广,除了红细胞之外,几乎所有的细胞内都有单胺氧化酶,专门对付单胺.前面讲到,单胺具有很强的生理作用,是个“危险分 子”,它们一进入人体,在胃肠道和肝脏,便遭到单胺氧化酶的“围 歼”,迫使它们氧化失活（失去活性）,绝不让它们进入血循环.如 果没有单胺氧化酶及时灭活这些单胺类物质,则可能引起严重后果,从这个意义上说,单胺氧化酶是有保护作用的.最后该说单胺氧化酶 抑制剂了.单胺氧化酶抑制剂就是专门抑制单胺氧化酶的,单胺氧化 酶一旦受到抑制,单胺类物质便又可以“兴风作浪”了.奇妙的自然 界,奇妙的人体,真可谓“一物降一物”呀. 同是单胺氧化酶抑制剂,药物的化学结构可能大相径庭,治疗的 疾病也各种各样.那么,究竟哪些药是单胺氧化酶抑制剂呢?这才是 本文的“关键”所在.为此,笔者查阅了资料,收集了下列药物：治 疗抑郁症的苯乙肼、异唑肼、异丙肼、苯环丙胺、吗氯贝胺、溴法罗 明、尼亚拉胺、托洛沙酮、德弗罗沙酮,治疗帕金森病药司立吉兰,治疗高血压的优降宁,抗菌药物呋喃唑酮、灰黄霉素、异烟肼,抗肿 瘤药物甲基苄肼,研究工具药氯吉兰,复方药物益康宁（主要由普鲁 卡因、肌醇和维生素B6组成）.值得注意的是,某些中药也有单胺氧 化酶抑制作用,如靛红、鹿茸、山楂、何首乌等. 下列药物禁止或不宜与单胺氧化酶抑制剂合用,否则可能引起不 良反应,甚至是严重的、危及生命的不良反应,如血压骤然升高,甚 至导致高血压危象,心动过速,呼吸困难,运动失调,高热,精神错 乱等. ●抗抑郁药：丙米嗪（米帕明）、氯米帕明、阿米替林等三环类 抗抑郁药,马普替林、米氮平、米安色林等四环类抗抑郁药,氟西汀、 氟伏沙明、帕罗西汀、茚达品、舍曲林、西酞普兰、安非他酮等5羟 色胺摄取抑制剂,苯丙胺、诺米芬新等. ●降压药：可乐定、胍乙啶、利血平以及含利血平的复方制剂. ●中枢神经抑制药：水合氯醛、卤恶唑仑、替吡度尔、苯二氮卓 类. ●镇咳药：右美沙芬及其复方制剂. ●平喘药：麻黄碱. ●镇痛药：哌替啶、舒马普坦、芬太尼. ●抗帕金森药：左旋多巴. ●抗过敏药：苯噻啶. ●促智药：阿米三嗪－萝巴新（都可喜）. ●单胺氧化酶抑制剂：单胺氧化酶抑制剂之间亦不可合用.单胺氧化酶抑制剂作用时间较长,必须在停药两周以上方可开始 服用以上药物.如果先用了上述药物,也必须停药一段时间才可以开 始用单胺氧化酶抑制剂,至于停药多长时间,每种药都不一样,比如 氟西汀就至少要停药5周,请注意仔细阅读药品说明书. 单胺氧化酶抑制剂亦可通过抑制肝药酶系统,影响某些药物的代 谢,致血药浓度升高,半衰期延长,药理活性增强.例如有报道单胺 氧化酶抑制剂可延缓口服降糖药甲磺丁脲、氯磺丙脲、巴比妥类、苯 妥英钠、乙醚和抗组胺药异丙嗪和苯海拉明的代谢,使这些药的药效 增强. 特别要提及的是,服用单胺氧化酶抑制剂期间,禁食富含单胺的 食物和饮料,如奶酪、酸奶、动物肝脏、腌鱼、香肠、腊肉、蚕豆、 扁豆、巧克力、酵母、腐乳、罐头无花果、菠萝、啤酒、葡萄酒、柑 橘类果汁等,否则可因酪胺大量吸收造成血压急剧上升.有人报道13 例服用苯环丙胺的患者,吃了鸡肝后均引起血压升高.